Sağlık

Gündüz TEZMEN

Okur mektupları

Tansiyonum çıkıyor

Ben 37 yaşında bir ev hanımıyım. 6 seneden beri tansiyon sorunum var. 6 sene önce çarpıntı ile tansiyon yüksekliği başladı. Başım da uyuşuyor. Çarpıntılarım olduğu zaman kalp elektrosu çektirdim, kalbimin normal olduğu söylendi. Ben tansiyon hastası mıyım yoksa kalp hastası mı?

P. K. / İSTANBUL

37 yaşında ve 6 yıldır da bu şikayetleriniz olduğu dikkate alınınca, tansiyon sorunu olmak için erken bir dönem olarak nitelendirilebilir. Erken yaşlarda tansiyon, genellikle başka bir hastalığa bağlı olarak ortaya çıkar. Tıp dilinde esansiyel hipertansiyon olarak adlandırılan ve bilinen bir nedene bağlı olmaksızın ortaya çıkan tansiyon ise genellikle daha ileri yaşlarda belirir.

Sizin olayınızı ayrıntılı olarak ele alınca, aslında tansiyon yükselmesinin temel sorun olmadığı da görülür. Bu kanıya neden vardığımı da açıklamak istiyorum. Tansiyon olarak adlandırılan olay, atardamarlar içindeki kan basıncıdır. Bu basınç hiçbir zaman sabit bir rakam değildir. Vücudun durumuna ve dokuların kan ihtiyacına göre değişir. Örneğin istirah halindeki tansiyon ile efor halindeki, sakin bir ruh hali ile sinirlilik halindeki tansiyonlar farklıdır. Sizin tansiyon yükselmeleriniz de çarpıntı ilke gelen panik atak sırasında geçici olmaktadır. İşte bu nedenlerden dolayı size tansiyon hastası denilemez. Çarpıntı, başta uyuşma ve tansiyon yükselmelerini bir arada taşıyan başka tablolar da var ama benim kanaatım sizde panik atak olduğu şeklinde. Bir psikiyatri uzmanına bağlanarak sinir sisteminiz açısından muayene ve tedavi olmanızı önereceğim.

Şekerim düşmüyor

61 yaşında ve 8 senedir şeker hastasıyım. Doktorum bazı ilaçlar veriyor ama zaman zaman şekerim 200'e kadar yükseliyor. Günde toplam 5 tablet almama ve iki haftada bir kontrol olmama rağmen kan şekerim yaklaşık hep bu düzeylerde. Ne yapmamı tavsiye edersiniz?

Canan / ALMANYA

Şeker hastalığının tedavisinde başlıca üç yol bulunmaktadır. Hafif yükselmelerde düzenli bir diyetle ve kilo vererek kandaki şeker düzeyini normalde tutmak mümkün olabilir. Diyetle sonuç alınmayan ya da alınamayacağı görülen kişilerde ilaç kullanılır. İlaçlar da başlıca iki gruptur. Biri insülin diğer grup ise tıp dilinde oral antidiyabetikler olarak adlandırılan şeker düşürücü haplardır.

Sizin şeker hastalığınız tıp dilinde Tip 2 olarak adlandırılan ve ileri yaşlarda çıkan hastalık tipinde olduğu için oral antidiyabetiklerden sonuç alınacağı düşünülür. Siz her gün, iki ayrı ilaçtan toplam 5 tane aldığınız halde kandaki şeker düzeyini 200'ün altına indiremediğinizden şikayetçisiniz. Genellikle 200 civarında seyreden bir şeker hastalığının kontrol altına alındığından bahsedilemez. Zaman içinde birçok komplikasyon (yan sorun) çıkarması ihtimali yüksektir. Bunun düşürülmesi gerekir. Düşürülememesi, öncelikle perhizinizi yeterli yapmadığınızı ve kilo fazlanız bulunduğunu düşündürür. Eğer böyleyse bir diyet uzmanı ile görüşerek çok titiz bir diyet uygulamanızı tavsiye ederim.

Yüksek tansiyonlu Viagra kullanabilir mi?

51 yaşındayım. Bütün tahlillerim temiz olmasına rağmen, tansiyonum 18/13 ya da 19/14 gibi yüksek çıkıyor. Kalbimde de bir sorun yok. Bu rakamlar da beni etkilemiyor. Bana bir zararı olur mu? Viagra kullanabilir miyim?

M. İ. / İSTANBUL

Yüksek tansiyon, hastaya belirti vermese bile, ciddi bir sağlık sorunudur. Mutlaka kontrol altına alınmalıdır. Ani yükselmeleriyle beyin kanaması, sürekli yüksek kalmasıyla da, damar sertliği ve kalp yetersizliği gibi sorunlara yol açabilir. Bu sorunlar ortaya çıktıktan sonra yapılacak tedavilerin, sorunları ortadan kaldırmayıp bu sorunlara rağmen yaşayabilir hale getirmekten öte bir anlam taşımadığını da bilmelisiniz.

Yüksek tansiyonlu hastalar da Viagra kullanabilir. Bu ilacın tansiyon üzerinde bir etkisi yok. Ancak cinsel ilişki ve özellikle orgazm sırasında tansiyonun daha da artacağını bilmek gerekir. Tansiyonu zaten yüksek olan bir kişide cinsel birleşme sırasında tansiyon tehlikeli sınırlara kadar artarak, beyin kanaması ve ani kalp yetersizliği gibi hayati tehlikeler yaratabilir. Viagra yardımıyla cinsel yaşama yeniden dönmeden önce, tansiyonunuzu normale indirme çarelerini bulmalısınız.

İdrarımda yanma var

18 yaşındayım. Bir süreden beri cinsel organımdan akıntı geliyor. Son cinsel ilişkimden 5 gün sonra başlayan bu akıntının yanı sıra idrar yaparken yanma şikayetlerim de var...

A. E. / İSTANBUL

Cinsel organdan akıntı olması ve idrar yaparken yanma hissetmeniz, dış idrar yolu olan üretrada iltihaplanma olduğunu düşündürüyor. Bunun cinsel ilişkiden 5 gün kadar sonra başlaması, bu ilişki sırasında mikrop aldığınızı düşündürür. Tedavisi için vakit kaybetmeden bir üroloji uzmanına başvurmalısınız.