Mikrocerrahi İle Varikoselektomi

Varikosel teşhisi alan hastaların en çok sorduğu sorular

Erkek kaynaklı kısırlığın en yaygın nedenlerinden biri olan varikosel, en basit tanımıyla skrotumdaki toplardamarların varisleşmesi durumudur. Derecesi doğrultusunda farklı belirtilere yol açabilir, varisleşen toplardamardan kirli kanın tersine akımı ile birlikte testislerin ısısının artmasına bağlı olarak testis fonksiyonlarında, sperm kalitesinde ve testosteron üretiminde düşüş meydana gelebilir. Varikoselin yol açabileceği potansiyel sorunlar hakkında farkındalığın yükselmesi varikosel hastalığı teşhis edilen erkeklerin soru işaretlerini de artırmıştır. Bu yazımda varikosel teşhisi alan hastaların en çok sorduğu soruların yanıtlarını vermeye çalışacağım. Faydalı olması dileğiyle…

Varikosel ve erkek kısırlığı arasındaki bağlantı

Varikosel; erkek kısırlığının son derece yaygın görülen, aynı zamanda geri döndürülebilen nedenlerinden biridir. En basit tanımıyla, testisleri çevreleyen skrotum adlı torbadaki toplardamalarların varisleşmesi durumudur. Erken yaşta ortaya çıktığında ve/veya tedavi edilmediğinde spermlerin kalitesi ve fonksiyonları üzerinde belirgin bir düşüşe neden olabilir. Testislerin ısısını artıran ve normalden daha fazla kirli kana maruz kalmasına yol açan varikoselin, oksidatif stresi artırdığı yönünde genel bir görüş birliği mevcuttur. Bu haftaki köşe yazımda varikosel ve erkek kısırlığı arasındaki bağlantıyı ele alacağım. Faydalı olması dileğiyle…

Varikosel ameliyatı sonrası hayatınızda neleri değiştirmelisiniz?

Varikosel hastalığı, erkek kaynaklı kısırlığın teşhis ve tedavi edilebilen nedenlerinden biridir. Testislerin içerisinde bulunduğu skrotumdaki toplardamarların varisleşmesi ile karakterize bu hastalık genellikle sol testisi etkilemekle birlikte bazı hastalarda her iki testiste de görülebilir. Testislerin zararlı ajanlara maruz kalmasına ve ısılarının yükselmesine neden olarak testis fonksiyonlarına zarar verebilir, erkeklik hormonu üretimi sürecini etkileyebilir ve kasık bölgesinde ağrı oluşumunu tetikleyerek yaşam kalitesini belirgin ölçüde düşürebilir.

Varikosel cerrahisi hangi durumlarda, nasıl yapılmalıdır?

Erkek kısırlığının teşhis edilebilen ve geri döndürülebilen nedenleri arasında yer alan varikosel hastalığı, her hastada yaşam konforunu azaltan belirgin şikâyetlere neden olmuyor. Tedavi sürecine başvurulmasını gerektiren semptomlara neden olmaması durumunda ise hastalığın ilerleyebildiği ve ilerleyen dönemde geri döndürmesi zorlu sonuçlara yol açtığı da biliniyor. Varikosel tedavisi için, gelişen tıbbi teknolojiler sayesinde elimizde çok güçlü bir tedavi yöntemi var; mikrocerrahi ile varikosel ameliyatı. Yine de her zamanki gibi tedavinin seçilmiş hastalara, teknikte uzmanlaşmış cerrahlar tarafından uygulanması başarının temelini oluşturuyor. Bu haftaki köşe yazımda hem varikosel hastalığı ile ilgili kısa bir bilgi aktaracağım hem de tedavi için uygun görülen hasta gruplarına değineceğim.

Varikosel tedavisinde altın standart teknik: Mikrocerrahi ile varikoselektomi

1 yıl boyunca herhangi bir doğum kontrol yöntemine başvurulmadan, korunmasız cinsel ilişkiye girilmesine rağmen gebeliğin oluşmaması infertilite olarak tanımlanır. İnfertilite kaynağı eşlerden biri olabileceği gibi ikisi de olabilir. Bu nedenle infertilite durumunda kadınların ve erkeklerin eş zamanlı değerlendirilmesi gerekir. Varikosel hastalığı, erkek kaynaklı infertilitenin tespit edilebilen ve aynı zamanda geri döndürülebilen nedenlerinden biridir. Üstelik kısırlık teşhisi konulan erkeklerin %40’ında görülmektedir.

Varikoselin sık görülen belirtileri ve nedenleri nedir?

Varikosel, erkek kısırlığının teşhis edilebilen ve geriye döndürülebilen nedenlerinden biridir. En basit şekliyle, testis torbasındaki toplardamarların varisleşmesi durumudur. Büyük çoğunlukla sol testisi etkiler, sağ testisi etkilemesi durumunda nedenlerinin belirlenmesi için kapsamlı tetkiklere ihtiyaç duyulur. Görülme sıklığı göz ardı edilemeyecek kadar fazla olduğundan ve ergenlik dönemindeki erkekleri de etkileyebildiğinden, varikosel hakkındaki farkındalığın yükselmesi son derece önemlidir.

Varikosel tedavi edilmezse cinsel işlev bozukluğuna sebep olur mu?

Varikosel, skrotum adı verilen ve testisleri tutmakla görevli olan deri kesesi içerisindeki toplardamarların (venlerin) şişmesi ve genişlemesi durumudur. Pampiniform pleksus adı verilen bu damarların büyümesi ile testis ağrısı, sperm azlığı ve buna bağlı infertilite gibi sorunlar ortaya çıkmaktadır.

Varikosel ameliyatı kimlere yapılır?

Skrotum adı verilen testis torbasındaki toplardamarların varisleşmesi olarak kısaca tanımlayabileceğim varikosel, sıklıkla karşılaştığımız erkek kaynaklı kısırlık nedenlerindendir. Testislerde kirli kan birikimine yol açarak testis ısısını artıran ve testis fonksiyonlarına zarar veren hastalığın tedavisi altın standart mikrocerrahi varikoselektomi operasyonudur.

Erkek kısırlığı tedavisinde mikrocerrahi yöntemi

İnfertilitenin (kısırlık) gün geçtikçe yaygınlaşan bir sağlık problemi olduğunu söyleyen üroloji ve androloji uzmanı Op. Dr. Evren Işık, “Kısırlık, kadın ve erkek, genç veya üreme çağının sonundaki herkesi etkileyebiliyor. Erkeklerde kısırlık nedenlerine baktığımızda, listenin başında varikosel dediğimiz rahatsızlık yer alıyor. Varikoselin mikrocerrahi yöntemiyle başarılı bir şekilde tedavi edilmesi mümkün” dedi.

Varikoselektomi nedir?

Bilindiği gibi testisler ‘skrotum’ adı verilen deri kese içinde bulunurlar. Skrotum derisindeki damarların genişleyip küçük torbacıklar yapmasına varikosel denir. Varikoseldeki damarlar bacaklarda görülen varisli damarlara çok benzer. Varikosel çıplak gözle dışarıdan fark edilebilir.

Varikosel tedavisinde mikrocerrahi

Varikosel, testislerdeki kanı boşaltan toplardamarların bacaklardaki varis tarzı genişlemesine verilen isimdir. Bu durum sıklıkla (%90) sol tarafta görülürken, %8-9 oranda iki taraflı, %1-2 oranında ise sağ tarafta izlenmektedir. Sol tarafta daha sık izlenmesinin nedeni sol taraf toplardamarının anatomik yapısı ve vücut içindeki seyri ile ilgilidir.

Erkeklerde infertilite (kısırlık) tedavisi

Erkeklerde kısırlık son yıllarda giderek artan sıklıkta karşılaşılan önemli sağlık sorunlarındandır. Sanayileşme ve teknolojik gelişmeyle birlikte insan biyolojisinde değişikler meydana gelmiştir. Bu değişim üreme fonksiyonları üzerinde olumsuz bir etki yapmıştır.

Azospermi hastalarında varikosel tedavisi gerekli mi?

Her ne kadar üroloji pratiğinin en eski ve en sık uygulanan ameliyatlarından biri olsa da, bugün hala varikosel ameliyatına ilişkin tartışmalar güncelliğini korumaktadır. Amerikan Üreme Sağlığı Derneklerinin son yayınladıkları komite raporuna göre aşağıdaki kriterlerin tamamına sahip olan varikosel hastalarına varikosel ameliyatı uygulanmalıdır. (1)

Kadının yeni çıkmazı: Erkek kısırlığı

Bir takvim yılı içerisinde, kadınların 12 yumurtlama döneminde korunmasız cinsel ilişkiye girilmesine rağmen gebelik oluşmaması durumu olarak tanımlanan “kısırlık”; hem kadın hem de erkek kaynaklı görülebilen bir sağlık sorunu olma niteliği taşır. Sanılanın aksine yalnızca kadın faktörü nedeniyle oluşmayan kısırlık ve kısırlığa bağlı yaşanan duygusal travmalar yüzyıllardır kadınlarla özdeşleştirilmektedir.

Spermiogram testi nedir?

Spermiyogram testinin çiftler için önemi nedir?