Şeker hastalığında cerrahi tedaviler

EKOL Hastanesi Genel Cerrahi Uzmanı Opr. Dr. Rıza Özdemir, Uluslararası Diyabet Örgütü’nün verilerine göre her 11 yetişkinden birinin diyabetli olduğunu ve her 6 saniyede 1 kişinin diyabet ve buna bağlı gelişen hastalıklardan hayatını kaybettiğini açıkladı. Diyabetin bu kadar sık görülmesinin altında toplumun yaşlanması, insanların daha çok gıda tüketip daha az hareket etmesi, beslenme tarzının değişmesi gibi nedenlerin yer aldığını kaydeden Özdemir, “Diyabetlerin yüzde 90’ı tip 2 diyabettir ve aslında bu grup hastaların çoğu cerrahi olarak tedavi edilebilmektedir” dedi. Önerilecek cerrahinin, kişinin VKİ’sine, diyabet için kullandığı medikal tedavi tipine, dozu ve süresine, yapılacak test sonuçlarındaki pankreas rezervine, kişinin genel sağlık durumuna bağlı olarak değişebildiğini kaydeden Özdemir, “Cerrahi tipine karar vermeden önce mutlak ayrıntılı kan tetkikleri, gerekli diğer branş hekimlerinin konsültasyonları, endoskopi yapılmalı ve hasta ile yöntemlerin avantaj ve riskleri ayrıntılı olarak görüşülmelidir. VKİ 40 ve üzerinde iken genellikle tüp mide ameliyatı yeterli olurken, VKİ 40’ın altında olanlarda transit bipartisyon gibi gıdaların ince bağırsağın belli bir kısmını by-pass ettiği teknikler önerilir” ifadelerini kullandı.

TRANSİT BİPARTİSYON

Transit bipartisyon ameliyatının ilk olarak 2006’da uygulandığını hatırlatan Özdemir, şunları söyledi: “İşlemde ilk olarak normalden biraz daha geniş kalacak şekilde tüp mide ameliyatı yapılır. Daha sonra ince bağırsak, kalın bağırsaklar ile birleştiği yerden itibaren ortalama 250 santimden kesilir ve midenin alt ucuna bağlanır. Yapılan işlem sonucunda yiyeceklerin 3’te 1’i normal yoldan geçerken, 3’te 2’si yeni oluşturulan yoldan geçer. Açlık hissi, dolayısıyla kalori alımı azalırken, yeni oluşturulan bağırsak yolu ile karbonhidrat emilimi azalır ve insüline yardımcı hormonlar aktiflenir.”

BAŞARI ORANI YÜKSEK

“Obezite cerrahisinde olduğu gibi diyabet için yapılan cerrahi tedavilerden sonra önemli olanın yeni ve doğru yaşam alışkanlıkları kazanmaktır” diyen Özdemir, doğru hasta ve doğru yöntem seçimi, düzenli ameliyat sonrası takip ile ameliyattan 10 yıl sonrasında dahi başarı şansının yüzde 90 olduğunu bildirdi.