Kalp endoskopisi hayat kurtarıyor

Kalp kapak hastalıkları, ritim bozukluğu ve doğumsal kalp rahatsızlıklarının erken teşhis ve tedavisinde önemli bir rol oynayan kalp endoskopisi ile kalbinizin daha detaylı incelenmesi mümkün.

03 Şubat 2012 - 00:00:00

 

Memorial Hizmet Hastanesi Kardiyoloji Bölümü’nden Doç. Dr. Rifat Eralp Ulusoy, kalp hastalıkları tedavisinde kullanılan “transözofajial ekokardiyografi” yani; kalp endoskopisinin uygulandığı durumlar ve dikkat edilmesi gerekenler hakkında bilgi verdi.

 
KRİTİK KALP HASTALIKLARI TEDAVİSİNDE EN İYİ SONUCU ELDE ETMEK MÜMKÜN

 

Bu tetkik şekli, tamamen doğal bir yol olan yutak borusunun kullanılarak ve bu yapının direkt göğüs boşluğu içerisinde, kalp ile üst üste bulunan komşuluğunun kullanılması esasına dayanarak geliştirilmiş bir tekniktir. Yani kalbin endoskopik yol kullanılarak göğüs boşluğu içerisinden incelenmesidir. Endoskopiden farkı, endoskopun ucunda video çekim yapabilen kamera bulunması burada ise kör ultrasonografi kristali bulunmasıdır. Ayrıca endoskopi biyopsi imkanı verirken transözofajial ekokardiyografide (kalp endoskopisi) böyle bir durum ve gereklilik yoktur.

 

1980’li yıllarda ilk başlarda fazla gelişkin olmayan cihazlar kullanılmakta iken; yıllar içerisinde gelişen teknolojinin de yardımı ile bu inceleme şekline ait cihaz, klinik ihtiyaçlara cevap verebilen en gelişmiş teknolojiler ile donatılmış olarak bugün bizlerin hizmetine sunulmuştur.

 

Bu teknik bize kalbin üzerinden kalp içi yapıların daha mükemmel görüntülerini sunmakta, bu mükemmel görüntüler ışığında teşhis ve tedavi de mükemmelleşmektedir. Bugün kullanılan teknolojinin eriştiği noktada, bu cihaz yardımı ile kalp ve göğüs boşluğu içerisinde kalbe komşu yapılar çok daha detaylı olarak incelenebilmekte, yoğun bakım hastaları, kritik hastalar kalp hastalıkları açısından çok detaylı incelenebilmekte, daha güvenilir görüntüler sonucunda da tedavi yönlendirilebilmektedir.

 

Kalp endoskopisinin uygulandığı durumlar;

 

• Kalp kapak hastalıkları teşhis ve tedavi takibinde,
• Geçirilmiş felç odağı aranması (Kalpte pıhtı olup olmadığı ve kalpten pıhtı atıp atmadığı vb) durumlarda,
• Vücuda kanı pompalayan en büyük damar olan aort damarına ait problem ve aort damar yırtıklarında,
• Kalp içi kitle, pıhtı ve tümörlerde,
• Doğumsal kalp hastalıkları teşhis ve tedavi takibinde,
• Kalp ritim bozukluklarının tanı, takip ve tedavisinde,
• Kalp içi veya dışı enfeksiyonların teşhis ve takibinde uygulanır.

 

Yoğun bakım ve kritik hasta takibinde uygulanması gereken durumlar;

 

• Operasyon esnasında kalp fonksiyonu takibi
• Operasyon esnasında yapılan kalp ameliyatının başarılı olup olmadığı (Kalp kapağı değişimi veya tamir, kalp deliği yamanması vb…)
• Kalbe kanser yayılımının gösterilmesinde uygulanmaktadır.

 

Endoskopinin uygulama şekli ve dikkat edilmesi gerenler;

 

Bu işlem yarı invaziv, yani insan vücudun içerisine, doğal yollar kullanılıp girilerek yapılan bir işlemdir. Bu işlem yapılmadan önce, işlemin önemi ve işlem öncesi yapılması gerekenler hastaya anlatılmalıdır.


 
• Hasta en az 3-6 saat aç olmalıdır.
• Hastanın boğazı ve yutak borusu ile ilgili doğumsal problemleri olmamalıdır.
• Hastanın ağız temizliğine dikkat edilmeli, protez diş ve benzeri malzemeler ağzından çıkarılmış olmalıdır.
• Hastaya üç yollu damar girişi açılmış olmalıdır.
• Ağız içi, özellikle yutak bölümü, uygun bir şekilde, uyuşturucu sprey ile en fazla 2-3 kez spreylendikten sonra yutak bölümü anestezisi yapılmış olur. Doktor anesteziyi kontrol etmeli, özellikle boğaz bölgesinde öğürmeye neden olan bölgeler, doktorun el ve parmakları yardımı ile lokal olarak tekrar anestezisi mükemmel bir şekilde yapılmalıdır. Anestezinin fazlalığı, hastada solunum problemi oluşturabileceği gibi başka problemler de yaratabilir.
• Bu konuda deneyimli bir kardiyolog tarafından, belki de işlemin en can alıcı bölümü olan ağızlık takıldıktan sonra, cihazın ucunun boğazdan geçerek mideye gönderilmesi, anestezi ve cerrahi sırasında isten¬meyen sorunların belirlenmesi ve de¬ğerlendirilmesi amacıyla hastanın fiz¬yolojik parametrelerinin izlenmesi ve gözlenmesi önemlidir.
• İnceleme öncesi ve sonrasında EKG çekilmesi, eğer varsa şikayetin değerlendirilmesi.
• İncelemenin sorunsuz bittiğine kanaat getirildiğinde en az 2 saat işlem sonrasında yemek yenilmemesi önerilmelidir. Hasta, işlem bittiği zaman dönüşte araç kullanmaması önerilerek kendisi ile birlikte gelen yakının refakatinde eve gönderilir.
• İşlem sonrasında boğaz ağrısı, yutkunurken ağrı ve zorluk bulunabilir ve bu bulgular 1-2 gün içerisinde kendiliğinden kaybolur.


 

Etiketler:
Son Güncelleme : 03 Şubat 2012 - 10:45:20
Koç Burcu
(21 MART - 20 NİSAN)

Parasal konularınız üzerinde ince eleyip sık dokumalısınız. Özellikle şu sıralar yanlış anlaşılmalara ve hatalara çok müsaitsiniz. Dolayısıyla maddi başlıklı...Koç Burcu Günlük Yorumu

Boğa Burcu
(21 NİSAN - 20 MAYIS)

Merkür’ün burcunuzda geri hareketi sebebiyle, önümüzdeki üç hafta boyunca, hisleriniz ve görüş alanınız bulanıklaşabilir. Bir...Boğa Burcu Günlük Yorumu

İkizler Burcu
(21 MAYIS - 20 HAZİRAN)

Önümüzdeki üç hafta boyunca aklınızdakileri ya da içinizdekileri paylaşmamanız sizi huzursuz etmeye başlayabilir. Bunları görmezden gelip,...İkizler Burcu Günlük Yorumu

Yengeç Burcu
(21 HAZİRAN - 22 TEMMUZ)

Önümüzdeki üç hafta sosyal ilişkileriniz açısından hassas ve kritik bir süreç olabilir. Zira yanlış ufak tefek yanlış anlaşılmalar ya...Yengeç Burcu Günlük Yorumu

Aslan Burcu
(23 TEMMUZ - 23 AĞUSTOS)

Merkür’ün gerilemesi önümüzdeki üç hafta boyunca özellikle statünüzü, kariyerinizi ve imajınızı ilgilendiren...Aslan Burcu Günlük Yorumu

Başak Burcu
(24 AĞUSTOS - 23 EYLÜL)

Önümüzdeki üç hafta boyunca hukuk, eğitim, seyahatler ya da yurtdışı bağlantılı işlerinizde bazı yolunda gitmeyen durumlar olabilir. Özellikle...Başak Burcu Günlük Yorumu

Terazi Burcu
(24 EYLÜL - 23 EKİM)

Önümüzdeki üç hafta boyunca, ortak kaynak kullanımı gerektiren kredi, sigorta, vergi, komisyon, prim, nafaka, miras gibi konularda bir takım yeni...Terazi Burcu Günlük Yorumu

Akrep Burcu
(24 EKİM - 22 KASIM)

Önümüzdeki üç hafta boyunca gerek iş gerekse sosyal hayatınızdaki tüm ikili ilişkilerinizde iletişim sorunu yaşanabilir. Tutarsız söylemler,...Akrep Burcu Günlük Yorumu

Yay Burcu
(23 KASIM - 21 ARALIK)

Üç hafta boyunca iş hayatınızı doğrudan etkisi altına alacak Merkür’ün geri hareketi sizi demotive edebilir. Bu alanlarda yaşanabilecek aksilikler,...Yay Burcu Günlük Yorumu

Oğlak Burcu
(22 ARALIK - 20 OCAK)

Üç hafta boyunca, aşk hayatınızı, çocuklarınızla ilişkilerinizi veya yaratıcılık gerektiren işlerinizi ilgilendiren konularda tatsızlıklara açıksınız....Oğlak Burcu Günlük Yorumu

Kova Burcu
(21 OCAK - 18 ŞUBAT)

Önümüzdeki üç hafta boyunca, ev hayatınızda ve bununla ilişkili tüm konularınızda ne yazık ki aksilikler söz konusu. Aile bireyleriyle olan...Kova Burcu Günlük Yorumu

Balık Burcu
(19 ŞUBAT - 20 MART)

Üç hafta süresince iletişim sorunlarına, elektrik elektronikle ilgili problemlere, yazılı ya da sözlü her türlü diyaloğa en çok dikkat...Balık Burcu Günlük Yorumu