Vajinusmus erkekleri de etkiliyor

Cinsellikle ilgili tabular nedeniyle ya da cinsel travmalar sonrası ortaya çıkan vajinusmus, kadınlarda görülmesine rağmen erkekleri de etkiliyor.

hurriyet.com.tr
31.12.2009 - 09:58

Eşinde vajinusmus problemi görülen erkeklerde bir  süre sonra seksüel disfonksiyonlar oluşabiliyor. Anadolu Sağlık Merkezi’nden Kadın Hastalıkları Uzmanı Op.Dr. Mete Bostancı, vajinismus ile ilgili soruları yanıtladı.

Vajinismus nedir?
Vajinusmuj, kadının vajen kaslarını (özellikle de pubokoksigeal ve vajen alt 1/3’ünü saran kaslarını) istemsiz olarak kasması sonucu ortaya çıkan ve cinsel birleşmenin olamaması veya çok zor ve ağrılı olması ile son bulan bir durumdur.  Bu kasılmaların özelliği tamamen kadının kontrolünün dışında olmasıdır. Vajinismuslu kadınlarda kasılmalar  yalnızca vajen girişinde değil, aynı zamanda vücudun başka bölgelerindeki kaslarda da (karın, sırt, bel, bacak gibi) görülebilmektedir.

Primer vajinismusda kadın asla cinsel birleşme deneyimi gerçekleştiremez. Seconder vajinismusda ise vajen-penis birleşmesi gerçekleşebilmekle beraber aşırı ağrı ve kasılmalar eylemin sürmesine izin vermez.

Otoriter baba vajinusmusa neden olabilir

Bu hastalığın sebepleri nelerdir ?

Vajinismus, yüzde 99 oranında psikolojik kökenli, yüzde 1 oranında da anatomik kökenli olarak ortaya çıkar. Hastalığın diğer nedenleri şöyle sıralanabilir:

• Cinsellikle ilgili yanlış inanışlar ve eksik bilgiler,
• Aşırı katı bir toplum düzeni içinde, katı ahlak kuralları ve tabularla yaşamak,
• Tecavüz, cinsel travma, ensest ilişki,
• İlişkinin aşırı ağrılı olacağı beklentisi,
• Kızlık zarı yitimi korkusu,
• Gebe kalma korkusu,
• Otoriter baskıcı baba, zayıf güçsüz anne,
• Cinselliğin yaşanmasına  küçük yaşta şahit olmak,
• Erkeğin kadına yeteri kadar ilgi göstermemesi.
            
Vajinismus, cinsel hayat başladıktan sonra da ortaya çıkabilir mi?
Daha önce hiç vajinismus yaşamamış kadınlarda daha sonra yaşanan kötü deneyimler  de (doğum, düşük, küretaj, hoyratça yapılan cinsel birleşme ya da jinekolojik muayene.. gibi) vajinismus oluşumuna neden olabilir.

Belirtileri nedir?
Vajinal refleks tamamen istemsiz ortaya çıkar. Dolayısıyla sadece cinsel ilişki esnasında değil o bölgeye yönelen her  türlü eylemde tetiklenir. (Jinekolojik muayene, vajene tampon konulması, parmağın vajene sokulması gibi) Endişe ve korku hakim duygulardır ve adeta  panik atak benzeri bir durum yaşanır. Sonunda kadın ilişkiyi reddederek bacaklarını kapatır ve eşini iter.

Cinsel organ yapı bozuklukları da vajinismusa neden olabilir mi?
Cinsel organların yapısal  bozukluklarına bağlı vajinismus görülmesi riski yüzde 1’dir.
Vajinal anomaliler ( çift vajen, vajinal septum,vajinal prolapsus gibi)
• Pelvisin iltihabi hastalıkları
• Vulvodyni/vestibulodyni
• Over kisti
• Vajinal atrofi, kuruluk, enfeksiyonlar
• Rijit veya kalın hymen, doğum travması başlıca nedenler olup basit jinekolojik muayene ile kolayca tanınabilir.

Vajinusmus erken boşalmaya neden oluyor

Eşi vajinismus olan erkeklerde problem görülür mü?
Vajinismuslu kadınların eşlerinde zaman içinde bir takım psikolojik problemler ve bunun sonucunda da seksüel disfonksiyonlar oluşabilir. En sık görülenleri erektil disfonksiyon ve erken boşalmadır. Bu problemler vajinismusun tedavisi ile kendiliğinden ortadan kalkacaktır.

Bekarlarda vajinismus var mıdır?
Vardır. Özellikle çocuksu, aileye bağımlı ve ruhsal organizasyonunu sağlıklı bir şekilde tamamlayamamış kişiler risk grubunu oluşturur. Son yıllarda evlenmeden önce cinsel ilişkiyi partneri ile paylaşma sıklığında artışa paralel olarak vajinismus şikayeti ile kliniklere başvuran bekar bayanların sayısı da armıştır. Tedavide izlenilen yol bekar veya bakire bayanlar da evli bayanlardan farklı değildir.

Görülme sıklığı nedir?
Dünyada görülme sıklığı yüzde 1 dolaylarındadır. Ülkemizde ise 2006 yılında Cinsel Eğitim Tedavi ve Araştırma Derneği’nin (CETAD) yaptığı bir çalışmada bu oran yüzde 10 olarak bulunmuştur.

Hastalığın tedavi yöntemlerinden bahsedebilir misiniz?
Uygun tedavinin planlanması  için tanının doğru koması asıldır. Öncelikle bir jinekolog tarafından ağrılı ilişkiye neden olan diğer tıbbi ve fiziksel durumların ekarte edilmesi gerekir. Bu durumun tedavisi konu ile ilgili özel eğitim almış  jinekolog veya pisikiyatrist hekimler tarafından yapılmalıdır. Daha doğru olan bu iki disiplinin birlikte müdahalesidir.
Vajinal  anomaliler ya da vestübülit varlığında tedavi cerrahidir

Diğer durumlarda  tedavi seçenekleri şöyle sıralanabilir:
• Psikoterapi, hipnoterapi
• Pelvis taban kaslarını kontrol ve güçlendirmeye yönelik egzersizler (kegel egzersizleri)
• Solunumu kontrol etmeye ve tüm vücut kaslarını gevşetmeye yönelik egzersizler
• Botoks uygulamaları (etkisi 2-6 aydır sonra tekrarlayabilir, idrar ve gaita kaçırması şeklinde İstenmeyen etkiler görülebilir.)
• Vajinal dilatatörler (kendi kendine eğitim ve yönetimin bir parçasıdır)
• Biofeedback uygulamaları (kasları kasılma ve gevçemelerinin  monitörize olarak gösterilmesi ya da sesli uyarılarla hastanın yönlendirilmesi ve böylece kendini kontrolünün sağlamasıdır.)
Ürojinekolojik fizyoterapi uygulamaları da tedavi seçenekleri arasındadır.
 


 

Yayınlanma Tarihi : 31.12.2009 - 07:21
Etiketler:


EN ÇOK OKUNANLAR

    Koç Burcu
    21 Mart - 20 Nisan

    Kişisel farkındalığınızı arttıracak, bilgi kazanmanızı sağlayacak, ama bu esnada bütçenize çok fazla zarar vermeyecek şeyler planlamalısınız. Tüm...Koç Burcu - Bugün

    Boğa Burcu
    21 Nisan - 20 Mayıs

    Başarınızı diğerleriyle de kutlayabilirsiniz. Bilgi toplamalı, bilgilerin gerçekliğinden emin olmalı ve başladığınız işleri bitirmelisiniz. Fark yaratmak istiyorsanız,...Boğa Burcu - Bugün

    İkizler Burcu
    21 Mayıs - 20 Haziran

    Evinizde ve özel ilişkilerinizde yapacağınız değişiklikler duygusal anlamda istikararı sağlayabilir. İş birliğine açık olmanız durumunda, evinizi veya yaşadığınız yeri...İkizler Burcu - Bugün

    Yengeç Burcu
    21 Haziran - 22 Temmuz

    Önemli detayları atlamadığınızdan emin olun. İstediğinizi açık açık ortaya koymak işe yarar çözümler üretmenizde size yardım edebilir....Yengeç Burcu - Bugün

    Aslan Burcu
    23 Temmuz - 23 Ağustos

    Duygusal anlamda motive bir gündesiniz. Yanlış nedenlere dayalı değişiklikler yapmak doğru olmayabilir. Olayları doğru değerlendirmeli, daha alçak...Aslan Burcu - Bugün

    Başak Burcu
    24 Ağustos - 23 Eylül

    Sahip olduğunuzdan daha fazla paranız varmış hissine kapılmayın ve aşırı harcamalardan kaçının. Sizi motive eden kişilerle görüşebileceğiniz bir hafta...Başak Burcu - Bugün

    Terazi Burcu
    24 Eylül - 23 Ekim

    Bu hafta sonu, önemli kişisel değişiklikler yapmanız durumunda kendinizi çok iyi hissedebilirsiniz. Sizi bekleyen güzel bir gelecek varken lüzumsuz...Terazi Burcu - Bugün

    Akrep Burcu
    24 Ekim - 22 Kasım

    Dış etkilere bağlı duygusal durumlarla uğraşabileceğiniz bir hafta sonundasınız. Bazı kişilerin yapacağı son dakika değişiklikleri sizi asıl uğraşmanız gereken işlerden...Akrep Burcu - Bugün

    Yay Burcu
    23 Kasım - 21 Aralık

    Duyduğunuz her şeye inanmamalısınız. Belli anlaşmalar yapmadan ya da bazı sözler vermeden önce, kendi araştırmanızı bizzat yapmanızda fayda var. Bu hafta sonu, elinize...Yay Burcu - Bugün

    Oğlak Burcu
    22 Aralık - 20 Ocak

    Endişelerinizi dile getirerek olaylara netlik kazandırabilir ve doğru kararlar alabilirsiniz. Eviniz ve ailenizle bağlantılı konularla ilgilenirken daha sorumlu davranmalısınız....Oğlak Burcu - Bugün

    Kova Burcu
    21 Ocak - 18 Şubat

    Çok fazla bilgi paylaşımı size ters şekilde geri dönebilir ve size bazı bedeller ödetebilir. Bu hafta sonu, sevdiğiniz kişilerle ilişkilerinizi...Kova Burcu - Bugün

    Balık Burcu
    19 Şubat - 20 Mart

    Bu hafta sonu, bazı işleri ele alış veya uygulayış biçiminizi ya da bilgi edinme ev haber alma yöntemlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Bu sayede kendinizi...Balık Burcu - Bugün