Sinir sıkışması

Sinirler, omurga kemiklerinin oluÅŸturduÄŸu kanalda omurilikten baÅŸlayarak ayak ve parmak uçlarına doÄŸru ilerler, ilerledikleri yol boyunca bazen dar anatomik kanallardan geçerler. Bazı durumlarda ‘sinir sıkışması’ dediÄŸimiz ve aÄŸrıya yol açan sorunlar görülüyor.l Sinir sıkışmasına yol açan sorunlar nedir?- Åžeker hastalığında, sinirlerdeki ödem, geçtiÄŸi kanalda sıkışmasına yol açar. Bası yapar. Bir diÄŸer neden ise sinirlerin taşıma sisteminin bozulması ve bası yapması. - Romatoid artritlerde, kanalda ödemleÅŸme, dokuların artması (hipertrofi), oluÅŸan cilt altı bezeleri basıya neden olur.- Hormonların sinir metabolizmasını etkilemesi, kemikler ve yumuÅŸak dokuda hücre artması basıya yol açar.- Tendinitler yani kas kiriÅŸi kılıfındaki ödemleÅŸme daralmaya zemin hazırlar. - Kırıklar sonrası, sinirin geçtiÄŸi kanal daralır.- Hamilelerde kilo alma ve artan ödem sinir sıkışıklığına yol açar. - Ayrıca osteoartrit ve gut rahatsızlıkları, menopozdaki hormonal faktörlerdeki deÄŸiÅŸimler kas kiriÅŸlerinin çevresindeki zarların kalınlaÅŸmasıyla meydana gelen sinir sıkışmaları da var. l En sık gördüğünüz hangi tip sıkışma?Herhangi bir neden olmaksızın görülen ‘idiopatik tip’ pratikte en sık görülenidir. Bu kiÅŸilerde kanallar doÄŸuÅŸtan dardır. Genellikle orta yaÅŸ kadınlarda görülür. El bileÄŸinde tekrarlayan küçük travmalar bir band ÅŸeklinde siniri örten baÄŸ doku üzerinde bant ÅŸeklinde iyileÅŸme (skar) dokusu oluÅŸturarak bu bağın kalınlaÅŸmasına neden olur. Bu da basıya yol açar.l Hangi uzuvlarda sinir sıkışır?Dirsek ve bilekteki kanallar, el sinirleri için önemli. Bacaklarda ise ayak bileÄŸi tüneli en fazla sıkışmanın olduÄŸu yerlerdir.l Sinir sıkışlığı nasıl belirti verir ve nasıl tanı konur?Sinirler sıkıştığında oksijen alamazlar. Bu durumu haber vermek için uyarı mesajları yollarlar. Etkilenen sinir alanında uyuÅŸukluk ve karıncalanma hissedilir. Daha sonra aÄŸrı oluÅŸur. Ä°leri durumlarda hareket verdiÄŸi adalelerde incelme ve fonksiyonlarında zayıflık geliÅŸir. l Sıkışıklığın geldiÄŸi bölgeye göre belirtiler nedir? - Bilek seviyesinde sıkıştığında el bileÄŸi sıkışma sendromu denir. En fazla görülen tiptir. Etkilenen sinir bölgesi olan 1,2,3’üncü parmaklarda uyuÅŸukluk ve karıncalanma, avuç içinden omuza kadar uzanan aÄŸrı ve baÅŸ parmakta zayıflıkla birlikte o bölgedeki kaslarda incelme fark edilir. Serçe parmağın duyusunu alan sinir dirsek veya el bileÄŸi seviyesinde sıkışabilir. Bu sinirin tutulmasında 5’inci parmakta uyuÅŸma olmasına raÄŸmen, en önemli klinik ÅŸikayet tutmayı saÄŸlayan adalelerin zayıflaması. Aynı sinirin dirsek seviyesinde sıkışmasına dirsek sıkışma sendromu denir. Bu sendromda bükülen dirsek açılmaya zorlanınca ÅŸikayet artar.- Ayakta ise ayak bileÄŸinin iç tarafındaki kemik tünelde sinir sıkışması oluÅŸabilir. Buna ayak bileÄŸi sıkışma sendromu denir. Bu sinir ayak tabanının duyusunu saÄŸlar, sıkışma durumunda ayak tabanında uyuÅŸukluk meydana gelir.Kesin tanı elektromiyografik inceleme (ENMG) ile konur.l Ä°lk müdahale nasıl yapılır?Doktor kontrolünde verilen ödem azaltıcı ilaçlar ve siniri besleyici vitaminlerle gerektiÄŸi durumda o bölgeye yapılan kortizol enjeksiyonları tedavinin bir parçası. El ve koldaki aÄŸrı nedeniyle el bileÄŸini sıkıca saran kiÅŸiler farkında olmadan sinire daha çok bası yaparak hastalığın daha hızla ilerlemesine katkıda bulunur. l Önlem nasıl alınabilir? En sık görülen bilek sıkışmanda bilgisayar kullanırken kol ve bileklerimizi uygun ÅŸekilde desteklemeli ve zaman zaman eller dinlendirilmeli. Obezite risk faktörü olduÄŸundan kilo verilmeli, hamilelik döneminde su tutulumunu azlatmak için tuz alımı kısıtlanmalı, bilek için germe egzersizleri yapmalıdır.Â