Her 100 çocuktan 15'i yaşıyor

Geceleri altını ıslatma her çocuğun yaşadığı bir olaydır. Ancak bu durum gözlemlenip, kontrol edilmezse bir sorun haline dönüşebilir. 5 yaşın üzerindeki çocuklarda haftada en az 3 kere altını ıslatma sorunuyla karşılaşılıyorsa buna Enürezis nokturna (EN) yani idrar kaçırma enürezis olarak tanımlanıyor. Genetik faktörlerin etkili olabileceği gibi, hormonal faktörler, uyanma bozuklukları, mesane ile ilgili sorunlar da enürezise sebep olabiliyor. Çocukların psikolojik sebeplerle altını ıslattığı tanısı ise aslında oldukça nadir konulan bir tanı olmasına rağmen toplum için bu söylem oldukça sıktır. Enürezis nokturna sorununu, tedavi yöntemlerini, yanlış bilinenleri Prof. Oğuz Söylemezoğlu anlattı.

Buse ÖZEL / bozel@hurriyet.com.tr
23.05.2011 - 16:14

Enürezis hastalığında tedavi yöntemleri neler?

/images/100/0x0/55eb4558f018fbb8f8b66076Destekleyici tedavi ve özgün tedaviler vardır. Destekleyici tedavide, çocuğa ve aileye problemin anlatılması ve ayrıntılı bilgi verilmesi tedavinin başarısında çok önemlidir. Her yıl %15 vakanın kendiliğinden düzeldiği, bu durumun bir psikolojik problem olmadığı, sık karşılaşılan bir sorun olduğu ve matürasyonda bir gecikme sonucu oluştuğu anlatılmalıdır. Özgün tedaviler ise ilaç tedavileri ve alarm tedavisi şeklindedir.

EBEVEYNLER NELER YAPMALI?

    Bez bağlamaktan kaçınılmalıdır.İdrar kaçırma sonrası çocuğun ve giysilerin temizlenmesinde, çarşafın değiştirilmesinde çocuğun aktif katkısı ve yardımı sağlanmalıdır. Ailenin ceza uygulaması önlenmelidir.Akşamları yatmadan 2 saat önce aşırı sıvı alımı mümkün olduğunca kısıtlanmalıdır. Akşam yemeğinden sonra ve yatmadan önce kafein, çay, kahve, kola, gazlı içecekler, tuzlu gıdalar ve kalsiyum alımından kaçınılmalıdır.Kabızlık ve boşaltım sorunları çözümlenmeli, düzenli gaita yapma alışkanlığı kazandırılmalıdır.Fizik aktivitesi düzenlenmeli, uzun süreli televizyon izleme, bilgisayar oyunları gibi uzun süreli oturur pozisyonda kalması engellenmelidir. Evde ve okulda 2-3 saatte bir düzenli tuvalete gitme ve idrar yapması sağlanmalıdır (günde 5-7 kez). Yatmadan önce mutlaka mesane boşaltılmalıdır. Gece tuvalete kolay ulaşması sağlanmalıdır, yataktan iniş kolay olmalı, gerekirse koridorun ışıkları açık tutulmalı. Çocuğun ıslak ve kuru geceleri takvim şeklinde not etmesi istenmelidir.

İlaçla tedavide desmopressin içeren ilaçların görevi nedir? Zararları var mıdır?

Desmopressin antidiüretik etkisi ile hem idrar üretimini azaltır, hem de idrarın konsantrasyonunu artırır. Klinik uygulaması kolay ve hızlıdır. Etkinliği % 60-70 arasında gösterilmiştir. Evden kısa süreli ayrılmalarda, okul gezilerinde, kamplarda hemen etkili olabilmektedir. Desmopressin ile birlikte gece çok su içilirse yan etki olarak elektrolit bozukluğuna yol açabilir. Ancak normal su alımı veya su kısıtlaması yapıldığında bir yan etkisi yoktur.

Tedavisi yapılmazsa bu sorun hangi boyutlara ulaşmaktadır?

Sıklığı yaşın artmasıyla birlikte azalmaktadır ve 15 yaşında çocuklarda %1 civarına düşmektedir. Tedavi edilmediğinde toplumda izole olmak ve bunun getirdiği psikolojik problemleri barındırır. Ayrıca aile içinde sürekli bir stres ve problem kaynağı olmaktadır.

 

 

Yayınlanma Tarihi : 23.05.2011 - 00:18
Etiketler:


    EN ÇOK OKUNANLAR

      Koç Burcu
      21 Mart - 20 Nisan

      Kişisel farkındalığınızı arttıracak, bilgi kazanmanızı sağlayacak, ama bu esnada bütçenize çok fazla zarar vermeyecek şeyler planlamalısınız. Tüm...Koç Burcu - Bugün

      Boğa Burcu
      21 Nisan - 20 Mayıs

      Başarınızı diğerleriyle de kutlayabilirsiniz. Bilgi toplamalı, bilgilerin gerçekliğinden emin olmalı ve başladığınız işleri bitirmelisiniz. Fark yaratmak istiyorsanız,...Boğa Burcu - Bugün

      İkizler Burcu
      21 Mayıs - 20 Haziran

      Evinizde ve özel ilişkilerinizde yapacağınız değişiklikler duygusal anlamda istikararı sağlayabilir. İş birliğine açık olmanız durumunda, evinizi veya yaşadığınız yeri...İkizler Burcu - Bugün

      Yengeç Burcu
      21 Haziran - 22 Temmuz

      Önemli detayları atlamadığınızdan emin olun. İstediğinizi açık açık ortaya koymak işe yarar çözümler üretmenizde size yardım edebilir....Yengeç Burcu - Bugün

      Aslan Burcu
      23 Temmuz - 23 Ağustos

      Duygusal anlamda motive bir gündesiniz. Yanlış nedenlere dayalı değişiklikler yapmak doğru olmayabilir. Olayları doğru değerlendirmeli, daha alçak...Aslan Burcu - Bugün

      Başak Burcu
      24 Ağustos - 23 Eylül

      Sahip olduğunuzdan daha fazla paranız varmış hissine kapılmayın ve aşırı harcamalardan kaçının. Sizi motive eden kişilerle görüşebileceğiniz bir hafta...Başak Burcu - Bugün

      Terazi Burcu
      24 Eylül - 23 Ekim

      Bu hafta sonu, önemli kişisel değişiklikler yapmanız durumunda kendinizi çok iyi hissedebilirsiniz. Sizi bekleyen güzel bir gelecek varken lüzumsuz...Terazi Burcu - Bugün

      Akrep Burcu
      24 Ekim - 22 Kasım

      Dış etkilere bağlı duygusal durumlarla uğraşabileceğiniz bir hafta sonundasınız. Bazı kişilerin yapacağı son dakika değişiklikleri sizi asıl uğraşmanız gereken işlerden...Akrep Burcu - Bugün

      Yay Burcu
      23 Kasım - 21 Aralık

      Duyduğunuz her şeye inanmamalısınız. Belli anlaşmalar yapmadan ya da bazı sözler vermeden önce, kendi araştırmanızı bizzat yapmanızda fayda var. Bu hafta sonu, elinize...Yay Burcu - Bugün

      Oğlak Burcu
      22 Aralık - 20 Ocak

      Endişelerinizi dile getirerek olaylara netlik kazandırabilir ve doğru kararlar alabilirsiniz. Eviniz ve ailenizle bağlantılı konularla ilgilenirken daha sorumlu davranmalısınız....Oğlak Burcu - Bugün

      Kova Burcu
      21 Ocak - 18 Şubat

      Çok fazla bilgi paylaşımı size ters şekilde geri dönebilir ve size bazı bedeller ödetebilir. Bu hafta sonu, sevdiğiniz kişilerle ilişkilerinizi...Kova Burcu - Bugün

      Balık Burcu
      19 Şubat - 20 Mart

      Bu hafta sonu, bazı işleri ele alış veya uygulayış biçiminizi ya da bilgi edinme ev haber alma yöntemlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Bu sayede kendinizi...Balık Burcu - Bugün