Anal fissür tedavisi botoksla oluyor

Anüs iç yüzeyinde meydana gelen, şiddetli ağrı ve kanama ile kendini gösteren bir yırtık veya yarık şeklindeki yaralar olan anal fissürün tedavi seçeneklerine botoks olarak bilinen botilinum toksini de katıldı.

Hazırlayan: Mesude ERŞAN
07.02.2005 - 00:12 | Son Güncelleme :

Tedavide anüs kasına toksin enjekte ediliyor. Toksinin etkisiyle oluşan felç, anüsün sıkma gücünü yüzde 25-30 oranında azaltıyor. Bu gevşeme fissürlerin iyileşmesi için zaman kazandırıyor. Fissürleri müzminleşenlerin anüslerin sıkma gücü normalden fazla. Kısmi felç bu sıkılığı normale indiriyor.

l Botoksu kaç doz veriyorsunuz?

Aslında bu madde, ancak, eksi 20 derecede ve kuru olarak saklanırsa etkinliğini koruyor. Sulandırdıktan sonra 4 saat içinde kullanılmazsa etkinliği kaybolur. Tıbbın bazı alanlarında çok önemli katkıları olan bu maddeyi nasıl ve hangi dozda uygulayacağımız konusunda bir fikir birliği de yok.

Uluslararası literatürde uygulamalar 5 ila 25 ünite arasıdır. Ancak bu farklı uygulamaların tedavi sonuçlarına etkisi de tartışmalı bir konudur. Bizim gerçekleştirdiğimiz direkt olarak anüs kasına enjekte etme yoluyla alınan sonuçlar, diğer uygulayıcıların sonuçlarıyla benzeşmektedir.

l Tedavi edici etkisi sürekli mi?

Bu zehir aslında kasları felç ediyor. Tedavide yapılan ise felci istenilen bölgede ve gereken etkide gerçekleştirmek. Belirtilen dozda zehir, anüs kasına enjekte edildiğinde, oluşan felç anüsün sıkma gücünü azaltıyor. Etkisi geçici. Ameliyatla yapılan kesme sonunda ise bu güç azalması kalıcı olarak sağlanır. Botilinum enjeksiyonu yöntemiyle sağlanan felç olayı 2-3 ay sonra ortadan kalkar. Felç ortadan kalkınca kaslar normal güçlerine kavuşur ve anüs tekrar eskisi kadar sıkı olur.

l Hasta anestezi alıyor mu?

Botoks uygulaması anestezi vermeden yapılabilir. Neticede anüse incecik bir iğne ile yapılan bir enjeksiyon. Anestezi gerektirecek bir ağrı oluşmaz.

l Fissür tedavisinde kullanılan kremlerin etkisi nedir?

Kalp hastalarının kullandığı dil altı hapları ve bir de yüksek tansiyon tedavisinde kullanılan ilaçlardan hazırlanan kremler bu hastalıkta etkili. Akut, yani yeni başlamış fissürlerde, özellikle gliseril trinitrat denen maddenin kremini hemen her hastaya tavsiye ediyoruz. Ancak müzminleşmiş fissürlerde, hastaların yüzde 30-40 kadarında bu kremlerin etkisi hiç görülmez. Hastaların yine bir o kadarı da iyileşir.

l En etkili yöntem cerrahi gibi...

Evet, bütün bu veriler, cerrahi tedaviye altın standart denilmesini doğallaştırıyor. Cerrahi tedavi uygulayıp uzun süre izlediğimiz yüzlerce hastamızın çok büyük bir çoğunluğunda tam iyileşme sağladığımızı görüyoruz. Yüzde 1’in altında bir olumsuzluk olasılığını da izleme sahamızdan çıkmış olabilecek hastaları düşünerek belirtiyorum.

l Anal fissür ne tür şikayetlere yol açar?

Anal fissürün hastaların yüzde 95’inde yol açtığı en klasik şikayet şiddetli ağrı. Ağrı dışkılama esnasında en fazladır ve dışkılama bittikten sonra yavaş yavaş yatışır. Ancak kimi hastalarda saatlerce sürebilir.

Hastaların yüzde 5 kadarı, ağrıdan ziyade dışkılama esnasında kanama olması nedeniyle hekime başvururlar. Hastaların büyük çoğunluğunda bu şikayetler birlikte görülür ve haftalarca devam edebilir. Hastalar uzun süre şikayetsiz dönemler geçirseler de uzun aralıklarla da olsa birçoğunda bu durum genellikle bir kabızlık sürecinden sonra tekrarlar.

l Fissür neden oluşur?

Hastalık genellikle sert kalın bir dışkının geçerken anüsü yırtması sonucu başlar. Ancak, ishal veya anüste iltihaplanmaya yol açan hadiseler de bu tür yırtıklara yol açabilirler. Aslında bu tür yırtılmalar hemen hemen herkeste zaman zaman oluşabilir ve kendiliğinden kapanır. Bazı hallerde bu yırtıklar uzun süreli yaralara dönüşürler ki tedavi gerektiren bunlardır.

Etiketler:


EN ÇOK OKUNANLAR

    Koç Burcu
    21 Mart - 20 Nisan

    Kişisel farkındalığınızı arttıracak, bilgi kazanmanızı sağlayacak, ama bu esnada bütçenize çok fazla zarar vermeyecek şeyler planlamalısınız. Tüm...Koç Burcu - Bugün

    Boğa Burcu
    21 Nisan - 20 Mayıs

    Başarınızı diğerleriyle de kutlayabilirsiniz. Bilgi toplamalı, bilgilerin gerçekliğinden emin olmalı ve başladığınız işleri bitirmelisiniz. Fark yaratmak istiyorsanız,...Boğa Burcu - Bugün

    İkizler Burcu
    21 Mayıs - 20 Haziran

    Evinizde ve özel ilişkilerinizde yapacağınız değişiklikler duygusal anlamda istikararı sağlayabilir. İş birliğine açık olmanız durumunda, evinizi veya yaşadığınız yeri...İkizler Burcu - Bugün

    Yengeç Burcu
    21 Haziran - 22 Temmuz

    Önemli detayları atlamadığınızdan emin olun. İstediğinizi açık açık ortaya koymak işe yarar çözümler üretmenizde size yardım edebilir....Yengeç Burcu - Bugün

    Aslan Burcu
    23 Temmuz - 23 Ağustos

    Duygusal anlamda motive bir gündesiniz. Yanlış nedenlere dayalı değişiklikler yapmak doğru olmayabilir. Olayları doğru değerlendirmeli, daha alçak...Aslan Burcu - Bugün

    Başak Burcu
    24 Ağustos - 23 Eylül

    Sahip olduğunuzdan daha fazla paranız varmış hissine kapılmayın ve aşırı harcamalardan kaçının. Sizi motive eden kişilerle görüşebileceğiniz bir hafta...Başak Burcu - Bugün

    Terazi Burcu
    24 Eylül - 23 Ekim

    Bu hafta sonu, önemli kişisel değişiklikler yapmanız durumunda kendinizi çok iyi hissedebilirsiniz. Sizi bekleyen güzel bir gelecek varken lüzumsuz...Terazi Burcu - Bugün

    Akrep Burcu
    24 Ekim - 22 Kasım

    Dış etkilere bağlı duygusal durumlarla uğraşabileceğiniz bir hafta sonundasınız. Bazı kişilerin yapacağı son dakika değişiklikleri sizi asıl uğraşmanız gereken işlerden...Akrep Burcu - Bugün

    Yay Burcu
    23 Kasım - 21 Aralık

    Duyduğunuz her şeye inanmamalısınız. Belli anlaşmalar yapmadan ya da bazı sözler vermeden önce, kendi araştırmanızı bizzat yapmanızda fayda var. Bu hafta sonu, elinize...Yay Burcu - Bugün

    Oğlak Burcu
    22 Aralık - 20 Ocak

    Endişelerinizi dile getirerek olaylara netlik kazandırabilir ve doğru kararlar alabilirsiniz. Eviniz ve ailenizle bağlantılı konularla ilgilenirken daha sorumlu davranmalısınız....Oğlak Burcu - Bugün

    Kova Burcu
    21 Ocak - 18 Şubat

    Çok fazla bilgi paylaşımı size ters şekilde geri dönebilir ve size bazı bedeller ödetebilir. Bu hafta sonu, sevdiğiniz kişilerle ilişkilerinizi...Kova Burcu - Bugün

    Balık Burcu
    19 Şubat - 20 Mart

    Bu hafta sonu, bazı işleri ele alış veya uygulayış biçiminizi ya da bilgi edinme ev haber alma yöntemlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Bu sayede kendinizi...Balık Burcu - Bugün