Güncelleme Tarihi:
Erişkinerkeklerin yüzde 10'u, iktidarsızlık (erektil disfonksiyon) sorunuyla karşı karşıya kalıyor. Ereksiyon fizyolojisini sağlayan, damarsal, sinirsel ileti, hormonal ve psikolojik mekanizmaların bir ya da birkaçında sorun ortaya çıkması, iktidarsızlığa yol açıyor. Uzmanlar, iktidarsızlığın nedeninin kolayca anlaşılabildiğini ve her duruma özel tedavi seçeneklerinin uygulandığını hatırlatarak,
‘‘Sorununuz varsa doktora gitmekten çekinmeyin’’ uyarısı yapıyorlar.
Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı Öğretim Üyesi Doç. Dr. Emre Akkuş, iktidarsız sorununun 60 yaşın üstündeki erkeklerde daha sık görüldüğünü söyledi (ABD verilerine göre her 3 erkekten birinde) İktidarsızlığın sadece yaşlanmanın bir süreci olmadığını hatırlatan Doç. İktidarsızlığa yol açan hastalıkların başında şekerin (diyabet) geldiğini söyleyen Doç. Dr. Akkuş, hastalığın uzun dönemde, damar ve sinir uçlarında gelişen yetersizlik nedeniyle ortaya çıktığını anlattı. Doç. Dr. Akkuş'un verdiği bilgilere göre, sinir uçlarından salgılanan bazı maddeler, ereksiyonun farmakolojisini düzenliyor. iktidarsızlık sorunuyla karşı karşıya kalabileceklerini bilmeleri, psikolojik olarak olumsuz etki yapıyor. Çünkü normal olabilecek ereksiyon aksaklıkları ‘Tamam artık. Demek ki bu duruma geldik’ diye yorumlanıyor.
PENİSE BY-PASS SINIRLI
Damar sertliği, damarlarda yaşla birlikte görülen daralmalar, vücudun diğer sistemleri gibi penisin damarlarını da etkiliyor. Penise gelen kan akımı azaldığından yeterli ereksiyon olmayabiliyor. Uzmanlar, tıkanan kalp damarlarına yapılan by-pass'ın benzerini penise de uygulamayı denediler. Doç. Dr. Akkuş'un verdiği bilgiye göre, revaskülarizasyon, yani yeniden damarlandırma ameliyatı, rutin olarak yapılmıyor ve sadece seçilmiş hasta grubuna uygunabiliyor. Hasta, kaza veya düşme gibi bir nedenle travmaya uğramış ve zarar görmüşse, sigara içmiyor, sistematik hastalığı ve damarsal sorunu yok ve genç ise penise by-pass yapılıyor. Batına giden damar, penisin ana damarıyla birleştirilerek damar yolu oluşturuluyor. 50 yaşın üstündeki hastalara uygulanmıyor.
Doç. Dr. Akkuş, geçirilmiş bazı ağır ameliyatlar ve radikal cerrahilerden sonra da erektil disfonksiyonun oluştuğunu söyledi. Örneğin büyük prostat kanseri, mesane kanseri ameliyatları, batın içine yapılan büyük müdahaleler, özellikle sinir ileti sistemlerinin bulunduğu bölgelere yapılan cerrahiler sinirleri yaralayabiliyor ve ereksiyon sorununa neden oluyor.
BAZI İLAÇLAR RİSKLİ
Ayrıca, uzun süre kullanılan bazı ilaçlar da iktidarsızlık yapıyor. Örneğin, bir dönem mide ülserlerinde kullanılan bazı ilaçlar, antidepresan ilaçların bir kısmı, prostatla ilgili geçmişte kullanılan ilaçlar, yüzde 7-10 oranında iktidarsızlık yapıyor. Ayrıca, uzun süre aşırı miktarda alkol içimi sinir uçları yetersizliği meydana geldiği için bu hastalarda da görülebiliyor. Birçok kişi cinsel gücünü artırmak için uyuşturucu kullanıyor. Uzun dönemde her türdeki uyuşturucu, sinir uçlarını tümüyle tahrip ediyor. Vitamin, mesir macunu gibi maddeler iktidarsızlığa karşı etkili değil. Ayrıca MS gibi adaleleri tutan hastalıklar, bazı kişilerde Behçet hastalığı, omurga yaralanmaları da iktidarsızlık yapıyor.