Dermatolog Dr. Neslihan Dolar

Dermatolog Dr. Neslihan Dolar

Cildinizin haritasını çıkardınız mı?

Cildinizde kaç ben var biliyor musunuz? Çoğumuz aynaya baktığımızda onları yalnızca küçük lekeler olarak görürüz. Oysa dermatoloji açısından her biri ayrı bir veri, ayrı bir biyolojik işaret ve bazen de erken teşhisin anahtarıdır. Modern dermatoloji artık bu işaretleri rastlantıya bırakmıyor, cildin haritasını çıkararak benleri zaman içinde takip ediyor.

Haberin Devamı

Benler, tıbbi adıyla melanositik nevüsler, cildin pigment üreten hücreleri olan melanositlerin oluşturduğu yapılardır. Ortalama bir erişkinin vücudunda 20 ile 50 arasında ben bulunur.

Çoğu ben tamamen zararsızdır ve yıllarca aynı şekilde kalır. Ancak dermatoloji açısından önemli olan nokta yalnızca bir benin varlığı değil, zaman içindeki davranışıdır.

Bir benin büyümesi, renk değiştirmesi, sınırlarının düzensizleşmesi ya da yeni bir benin ortaya çıkması, dermatolog için dikkat edilmesi gereken bir işarettir. Çünkü melanom gibi bazı cilt kanserleri çoğu zaman bir benin değişmesiyle ya da yeni ortaya çıkan atipik bir pigment lezyonuyla kendini gösterebilir.

Artık yaklaşım daha geniştir: cildin tamamını sistematik olarak değerlendirmek ve zaman içindeki değişimleri kaydetmek.

Haberin Devamı

Ben haritalama nedir?

Ben haritalama, dermatolojide giderek daha fazla kullanılan bir takip yöntemidir. Temel olarak total body photography (tüm vücut fotoğraflaması) ve dijital dermatoskopi tekniklerinin birlikte kullanılmasına dayanır.

Bu yöntemde kişinin vücudunun yüksek ve çözünürlüklü fotoğrafları çekilir. Ardından dermatoskop adı verilen özel büyütmeli cihazlarla benlerin yapısı incelenir ve kayıt altına alınır. Daha sonraki kontrollerde bu görüntüler karşılaştırılarak:

◊  Yeni çıkan benler

◊ Boyut veya şekil değiştiren lezyonlar

◊ Renk veya yapı değişikliği gösteren benler çok daha erken dönemde fark edilebilir.

Başka bir deyişle, ben haritalama dermatolog için cildin zaman içindeki biyolojik hafızasını oluşturur.

Kimler için daha önemli?

Ben haritalama herkes için yararlı bir yöntem olsa da bazı kişilerde özellikle önem taşır.

◊ Çok sayıda bene sahip olanlar

◊ Ailesinde melanom öyküsü bulunanlar

◊ Açık tenli ve güneşe duyarlı cilt yapısı olan kişiler

◊ Çocukluk veya gençlik döneminde sık güneş yanığı yaşamış olanlar

◊ Düzensiz görünümlü benleri bulunan hastalar

Bu gruplarda düzenli dermatolojik takip, riskli lezyonların erken dönemde fark edilmesini sağlar.

Son yıllarda artan bir başka gerçek daha var:

Güneş maruziyeti. Tatiller, yoğun güneşlenme alışkanlıkları ve solaryum kullanımı, ciltteki pigment hücreleri üzerinde önemli etkiler yaratabiliyor. Bu nedenle ben takibi geçmişe göre çok daha önemli hale gelmiş durumda.

Haberin Devamı

Evde yapabileceğiniz basit kontrol

Dermatolog kontrolleri kadar kişinin kendi cildini tanıması da önemlidir. Çünkü birçok hasta ilk değişikliği aynaya bakarken fark eder. Bu noktada dermatolojide sık kullanılan ABCDE kuralı oldukça pratik bir rehberdir:

A – Asimetri: Benin iki yarısı birbirine benzemiyor mu?

B – Border (Sınır): Kenarlar düzensiz veya girintili çıkıntılı mı?

C – Color (Renk): Tek renk yerine birden fazla ton mu var?

D – Diameter (Çap): 6 mm’den büyük mü?

E – Evolution (Değişim): Son dönemde belirgin bir değişiklik oldu mu?

Bu özelliklerden biri fark edildiğinde dermatolojik değerlendirme yapılması önemlidir.

Neden fotoğrafla  takip önemli?

Haberin Devamı

Dijital kayıt sayesinde dermatolog önceki görüntülerle karşılaştırma yapabilir.

Milimetrik değişiklikleri fark edebilir. Gereksiz cerrahi işlemlerden kaçınabilir. Riskli lezyonları daha erken dönemde tespit edebilir.

Yapay zekânın dermatolojiye katkısı

Günümüzde ben haritalama sistemleri, yapay zekâ destekli analiz programlarıyla birlikte kullanılmaktadır.

Bu yazılımlar, benlerin pigment dağılımını ve yapısal özelliklerini analiz ederek riskli lezyonları işaretleyebilir.

Erken teşhisin gücü

Cilt kanserleri arasında melanom, erken yakalandığında tedavi başarısı oldukça yüksek olan bir hastalıktır.

Ancak geç fark edildiğinde çok daha agresif bir seyir gösterebilir.

Haberin Devamı

Bu nedenle dermatolojide en önemli yaklaşım erken tanı ve düzenli takiptir.

Ben haritalama bu takip sürecini hem doktor hem de hasta açısından çok daha güvenilir hale getirir. Aslında dermatolojideki temel prensip oldukça basittir: Şüpheli bir lezyonu mümkün olduğunca erken fark etmek. Bugün teknolojinin sunduğu imkânlar sayesinde bunu yapmak artık çok daha kolay.

 

 

 

 

Yazarın Tüm Yazıları