Lazerle göz tedavisi

Kırma kusurları denilen miyop, astigmat ve hipermetrobun görülme sıklığı Türkiye’de yüzde 20 kadar.Tedavisis için son dönemde en popüler ve yaygın kullanılan yöntem lazer yani excimer, lasik ameliyatları. Türkiye’de uygulanmaya baÅŸlandığı 1992’den beri 150 bin-200 bin kiÅŸinin görme kusurları için lazer olduÄŸu tahmin ediliyor.Bu konudaki sorularımızı göz hastlalıkları uzmanı Doç. Dr. Bozkurt Åžener’e sorduk:* Göze lazer cerrahisi rüştünü kanıtladı mı? Güvenli mi?Evet rüştünü kanıtladı. Türkiye’de Mayıs 1992’den beri kullanılıyor. AB ülkelerinin CE ve Amerika’nın FDA onay belgelerini aldı. 1995’ten beri artık dünyadaki hiçbir toplantı, kongrede, lazerle ilgili ‘emniyetli mi, tehlikesi var mı?’ sorusu sorulmuyor. Sadece baÅŸarı oranları konuÅŸuluyor.* Lazer yaptırmaya niyetli olanlar doktorlarına ne sorsunlar ?Kaç yıldır bu ameliyatı yaptığını ve kaç ameliyat gerçekleÅŸtirdiÄŸini, ameliyat sırasında kullandığı aleti ve bu aletle deneyimini, genel kompikasyon (istenmeyen sonuçlar) oranını sormalılar. Hastalarına ne kadar garanti veriyoru da. Bu soruya, ‘kesinlikle garanti vermiyorum’ diye cevap vermesi lazım. * Kendileriyle ilgili ne sormalılar?Gözlerinin daha doÄŸrusu kornea kalınlıklarının, ÅŸeklinin, gece göz bebeÄŸi boyunun ameliyata uygun olup olmadığını. Bazı hastalarda gece problemi, gece ışıkların kamaÅŸması, ışık saçılmaları, araba farlarından rahatsız olma gibi problemler ortaya çıkabilir. Bu nedenle hastanın gece gözbebeÄŸinin hangi boya gelebildiÄŸi ölçülmeden ameliyat yapılmamalı. * Kimlere kesinlikle uygulanmamalı ?Gözünde kontrolsüz göz tansiyonu, ÅŸeker hastalığı gibi sorunları bulunanlara yapmıyoruz. Gene korneası tedavi için gerekenden ince, korneasının ÅŸekli uygun olmayanlar, kontrolsüz bir takım metabolik hastalıkları bulunanlar, hamileler gibi bazı gruplarımız var ki bunlara bazen kesin uygulamıyoruz, bazen de ÅŸartlara göre daha esnek olabiliyoruz. 18 yaşın altındakilere de yapmıyoruz. * Komplikasyon (istenmeyen sonuçlar) oranları yüksek mi?Yok denecek kadar az. DoÄŸru seçilmiÅŸ bir hastada yüzde 90’ların üstünde baÅŸarı ÅŸansı var. Komplikasyon olarak bizim en sık gördüğümüz numaranın kalması. Zaten hastalara hiçbir zaman ‘Senin numaran tamamen sıfırlanacak’ gibi bir ifade kullanmayız. BaÅŸarı oranları veririz* Lazerin avantajları, dezavantajları neler? DoÄŸru seçilmiÅŸ bir hastada, doÄŸru bir merkez, doÄŸru zamanda ve doÄŸru aletlerle tedavi yapılıyorsa lazerin dezavantajı yoktur. Ama buradaki doÄŸrulardan herhangi biri ortadan kalkarsa o zaman bu avantajlı bir yöntemden çıkıp dezavantajlı dertli, problemli bir yöntem haline gelebilir. * Gözlük numarasını sıfırlamak ne kadar mümkün?Trefoil, tetrafoil, coma vb. gibi fazla bilinmeyen göz kusurlarını düzeltebildiÄŸimizi hatırlatayım. Miyoplarda 12-14 dereceye kadar düzeltme ÅŸansımız var. Hipermetrop ve astigmatlarda 6-7 ve hatta zaman zaman 8 dereceye kadar yükseltebildiÄŸimiz oluyor. Gözlük numarasını sıfırlamak, gözün numarası kadar gözün uygunluÄŸuna baÄŸlı. * Lazerde son yenilikler neler?Bunlardan biri Q mod dediÄŸimiz yeni bir sistem. Artık lazer, vurduÄŸu yerin küre ÅŸeklinde bir göz olduÄŸunu algılayabiliyor. O zaman da her noktaya eÅŸit enerjide lazer dağıtıp daha baÅŸarılı olabiliyor. Bununla özellikle karmaşık gözler, astigmatlar, yüksek numaralar da baÅŸarı ÅŸansımız arttırdık. Hazırlayan: Mesude ERÅžANÂ