Prof. Dr. Banu Coşar

Prof. Dr. Banu Coşar

banucosar@banucosar.net

Gece araba kullanırken ışıklar dağılıyor mu?

Gece araba kullanırken karşıdan gelen farların etrafında haleler oluştuğunu, ışıkların dağıldığını ya da sanki “patladığını” hiç fark ettiniz mi?

Haberin Devamı

Gece Görüşü Neden Farklıdır?

Gözümüz gündüz ve gece aynı şekilde çalışmaz.
Gündüz, göz bebeği küçüktür. Işık göze kontrollü girer. Optik kusurlar maskelenir.

Gece ise göz bebeği büyür. Işık sadece merkezden değil, korneanın (şeffaf tabaka) ve lensin merkez dışı bölgelerinden de göze girer. Bu merkez dışı ışınlar optik olarak daha düzensiz kırıldığı için ışık tek noktada odaklanamaz. Bu nedenle gündüz fark etmediğiniz optik hatalar gece belirgin hale gelir.

Ayrıca “kontrast duyarlılık”, yani gözün silik görüntüleri ayırt edebilme yeteneği de gece azalır. Bu yüzden karanlıkta görme daha zor ve daha bulanık hissedilir.

Kaç Çeşit Işık Dağılması Vardır?

Gece ışıkların etrafında temel olarak aşağıdaki şekillerde dağılmalar olur:
• Haleler (ışık halkaları)
• Yıldız patlaması şeklinde ışık saçılması (starburst)
• Kamaşma (glare)
• Işık çizgileri (streaks)

Haberin Devamı

Gece araba kullanırken ışıklar dağılıyor mu

Işık Dağılmalarının En Sık Nedenleri

1. Kırma Kusurları (Miyopi, Hipermetropi ve Astigmatizma)

Miyopi, uzağı net görememe durumudur. Gece, göz bebeği büyüdüğünde ışık kaynaklarının etrafında saçılma ve haleler oluşabilir.
Astigmatizma ise kornea veya lens yüzeyinin tam yuvarlak olmaması nedeniyle ışığın tek bir noktada toplanamaması durumudur. Bu da özellikle gece ışıklarının etrafında uzama, çizgilenme veya yıldız şeklinde saçılma olarak kendini gösterir.
Hipermetropide ise gözün kırma gücü yetersizdir. Düşük ışıkta ve özellikle gece, görüntü netliğini kaybeder ve kontrast düşer, bu da ışıkların daha dağınık ve rahatsız edici algılanmasına neden olabilir.

2. Kuru Göz: En sık gözden kaçan sebep

Gözyaşı tabakası, aslında gözün ilk kırıcı yüzeyidir. Göz yaşı tabakası bozulduğunda, ışık farklı yönlere dağılır, optik kalite ciddi şekilde düşer. Özellikle uzun süre ekran kullananlar, kontakt lens kullananlar ve klimalı ortamlarda çalışanlar gece daha fazla şikâyet eder.

3. Kornea Düzensizlikleri

Haberin Devamı

Korneanın şekli bozuk olduğunda ışık tek noktada toplanmaz, parçalanır. Bu durumu yaşayanlar genellikle: “Bir ışık birkaç tane gibi görünüyor” ifadesini kullanırlar.
Korneanın şeffaf olmadığı veya ödemli olduğu durumlarda da ışıklar dağılmış görünür.

4. Göz Bebeği ve Optik Sistem Uyumu

Büyük göz bebeği, gece görmenin en kritik belirleyicilerinden biridir. Büyük göz bebeği ışık saçılmasını artırır.

5. Katarakt (Erken Evre Dahil)

Göz merceğimizin şeffaflığını yitirmesine “katarakt” adını veriyoruz. Katarakt oluşunca kontrast düşer, gece görme bozulur. En erken belirtilerden biri gece sürüş zorluğudur.

6. Lazer Ameliyatı Sonrası Işık Dağılması

Miyopi, astigmatizma ve hipermetropi tedavisinde kullanılan lazer tedavilerinden sonra özellikle ilk aylarda ışık dağılmaları görülebilir. Eğer gözde derece kalmadıysa, lazer tedavisi yeterince geniş bir alana merkezi şekilde uygulandıysa ve göz kuruluğu tedavi edildiyse; ışık dağılmaları zamanla azalacaktır.

Haberin Devamı

7. Göz İçi Trifokal (Akıllı) Lens Ameliyatı Sonrası

Bu ameliyatlarda doğal göz merceği çıkarılır ve yerine yapay bir göz içi lens yerleştirilir. Trifokal lensler, ışığı birden fazla odak noktasına bölen halkalı bir tasarıma sahiptir; böylece uzak, orta ve yakın görme aynı anda sağlanır. Ancak bu optik yapı nedeniyle özellikle gece, karşıdan gelen araçların farları etrafında haleler görülür. Bu haleler ilk 6 ay daha belirgindir. Zamanla beyinde adaptasyon (nöroadaptasyon) gelişir; yani beyin istenmeyen görüntüleri filtrelemeyi öğrenir ve haleler azalır. Ancak bu adaptasyon süreci her hastada aynı değildir ve bazı kişilerde daha uzun sürebilir.

Gece Işık Dağılması Nasıl Tedavi Edilir?

Haberin Devamı

Gece ışık dağılmasının tek bir nedeni olmadığı gibi, tek bir tedavisi de yoktur. Başarılı bir yaklaşım için altta yatan sebebin doğru belirlenmesi gerekir.

1. Kırma Kusurunun Düzeltilmesi

Kırma kusurunu uygun şekilde düzeltmek için; güncel bir gözlük veya kontakt lens kullanımı ve özellikle gece sürüşü için tasarlanmış özel gözlükler, ışık saçılmasını azaltmada önemli fayda sağlayabilir.

2. Kuru Göz Tedavisi (En Kritik Adım)

Kuru göz varlığında hiçbir optik düzeltme tek başına tam başarı sağlayamaz; bu nedenle tedavide yoğun suni gözyaşı kullanımı, lipid içerikli damlalar, siklosporin içeren damlalar ve gerekirse gözyaşı kanalı tıkaçları önemli bir yer tutar. İleri vakalarda ise IPL (yoğun atımlı ışık tedavisi) veya hastanın kendi kanından hazırlanan otolog serum gibi tedavilere başvurulabilir.

Haberin Devamı

Göz yüzeyi sağlıklı hale gelmeden görüntü kalitesinde gerçek bir iyileşme sağlanamaz.

3. Kornea Kaynaklı Problemler

Kornea kaynaklı problemlerde, özellikle korneanın şekil bozukluklarında tedavi amacıyla özel (RGP veya skleral) kontakt lensler uygulanabilir.

4. Göz Bebeği Kaynaklı Problemler

Göz bebeği kaynaklı problemlerde, gece göz bebeğinin büyümesi engelleyen damlalar etkili olabilir; ayrıca araç kullanırken tepe ışığını açmak, göz bebeğinin küçülmesine yardımcı olarak şikâyetleri azaltabilir.

5. Katarakt

Katarakt varlığında en etkili ve kalıcı çözüm cerrahi tedavidir.

6. Lazer Ameliyatı Sonrası

Lazer ameliyatı sonrası gelişen ışık dağılması şikâyetlerinde, göz bebeğinin aşırı büyümesini önleyici damlalar ve araç kullanırken iç aydınlatmanın açık tutulması fayda sağlayabilir. Bunun yanı sıra göz kuruluğunun uygun şekilde tedavi edilmesi, eğer gözde derece kaldıysa ek lazerle düzeltilmesi, görme kalitesinin artırılmasına yardımcı olur.

7. Göz İçi Trifokal (Akıllı) Lens Ameliyatı Sonrası

Akıllı lens ameliyatı sonrası gelişen ışık dağılması şikâyetlerinde öncelikle adaptasyon sürecinin tamamlanması beklenmelidir. Bu süreçte göz kuruluğunun etkili şekilde tedavi edilmesi ve varsa kalan küçük kırma kusurlarının düzeltilmesi önemlidir. Çoğu hastada zamanla belirgin bir iyileşme görülür.

 

Yazarın Tüm Yazıları