Oruç böbrekleri zorlar mı? Nefroloji uzmanından önemli açıklamalar
Güncelleme Tarihi:
Ramazan ayında oruç tutma süreci, sağlıklı bireyler ile kronik hastalığı bulunan kişiler için farklı değerlendirilmelidir. Yaşanılan coğrafyanın iklim koşulları, günlük açlık süresi, çalışma şartları ve bireyin mevcut sağlık durumu böbrek sağlığı açısından belirleyici rol oynar. Nefroloji Uzmanı Uzm. Dr. Nurana Güller, Ramazan ayında özellikle sıvı dengesinin korunmasının büyük önem taşıdığını belirtiyor.
Uzun süreli susuzluk ve böbrekler
Ramazan boyunca gün içinde sıvı alınmaması, sağlıklı bireylerde genellikle böbrek fonksiyonlarında kalıcı bir bozulmaya yol açmaz. Sağlıklı böbrekler kısa süreli susuzluğu tolere edebilir. Ancak şiddetli ishal, yoğun kusma veya aşırı terleme gibi ciddi sıvı kaybı durumlarında yalnızca böbrekler değil, tüm vücut olumsuz etkilenebilir.
Özellikle yaşlı bireylerin susuzluğa karşı daha hassastır, iftar ile sahur arasında yeterli sıvı alımının ihmal edilmemesi gerekir.
Oruç ve böbrek yetmezliği riski
Sağlıklı bireylerde oruç tutmak doğrudan böbrek yetmezliğine yol açmaz. Bazı özel hasta gruplarında ise uzun süreli açlık ve susuzluk böbrek fonksiyonlarını olumsuz etkileyebilir.
Bu nedenle risk değerlendirmesinin mutlaka bireysel yapılması gerekir. Her hastanın klinik durumu farklıdır ve genel geçer öneriler yerine hekim kontrolü esastır.
Kronik böbrek hastalarında ramazan
Kronik böbrek hastalığı bulunan bireylerde oruç kararının hasta bazında verilmesi gerekir. Mevcut çalışmalar daha çok stabil evre 3 hastaları kapsıyor. Bu grupta Ramazan öncesi ve sonrası yapılan değerlendirmelerde böbrek fonksiyonlarında anlamlı bir değişiklik saptanmadı.
Ancak evre 4 ve evre 5 hastalarda elektrolit dengesizlikleri riski, sıvı dengesi sorunları ve çoklu ilaç kullanımı nedeniyle oruç genellikle önerilmiyor.
Diyaliz hastalarında dikkat
Hemodiyaliz hastalarında oruç tutulması çoğunlukla tavsiye edilmiyor. Hemodiyaliz, katabolik bir süreçtir ve oruç sırasında gelişebilecek elektrolit dengesizlikleri ile beslenme yetersizliği riski hastanın genel durumunu olumsuz etkileyebilir.
Periton diyalizi hastalarında ise bilimsel veriler sınırlı. Klinik durumu stabil ve ciddi kardiyovasküler hastalığı olmayan bazı hastalarda doktor kontrolünde oruç tutulabilir. Bu süreçte diyaliz reçetesi ve uygulama saatlerinde düzenleme yapılabilir.
Uzmanlar, özellikle ileri evre böbrek hastalığı bulunanlar ve diyaliz tedavisi alan bireylerin Ramazan öncesinde mutlaka hekimleriyle görüşmeleri gerektiğinin altını çiziyor.