Varikoselde doğru tanı çok önemli

Erkeklerin testis toplardamarlarında genişleme yani varisleşme olan varikosel, genellikle ergenlik yaşlarında başlar. İlerleyip kısırlığa yol açabilir.

Hürriyet Haber
30.01.2006 - 00:00 | Son Güncelleme :

Normalde testisten uzaklaşması gereken pis kanı taşıyan toplardamarlarda, ters akışı engelleyen kapakçıklar bulunur. Kapakçıklar, vücut içinde basınç artışı yapan derin nefes alma, öksürme, ağırlık taşıma gibi durumlarda pis kanın testise doğru geri akışını engellerler. Fakat bünyesel nedenlerle damarların çapı genişlediğinde, bu mekanizma yetersiz kalır ve kirli kan yumurtaya doğru geri akım yapar.

- Bu, sperm üretimini nasıl etkiler?

Sonuçta testis içindeki mikrokan dolaşımı bozulur. Isı yükselir ve sperm yani döl hücrelerinin oluşumu zarar görür. Sperm hücrelerinin sayısı düşer, hareketliliği azalır. Yapıları bozulur ve dölleme güçleri zayıflar. Bu etki yıllar içinde giderek artar. Kişinin ilk çocuğu olsa bile, daha sonra çocuğu olmayabilir. Varikoseli olanlarda aşılama, tüp bebek gibi kısırlık tedavilerinde de dölleme oranları daha düşük gerçekleşir.

- Ne zaman tıbbi bir sorun olarak görülür ve tedavi gerekir?

Varikosel bir sağlık sorunu değildir. Kişinin erkeklik gücüne veya sağlığına olumsuz bir etki yapmaz. Varikosel nadiren ağrı veya kozmetik nedenler için ameliyat edilir, varikosel ameliyatının esas tedavi nedeni erkekteki döl hücrelerini olumsuz etkileyerek çocuk sahibi olmayı zorlaştırmasıdır. Ergenlik çağında yumurtanın gelişmesini engellemesi de varikoselin bir an önce ameliyat edilmesini gerektiren bir durumdur.

- Tedavinin tek yolu ameliyat mı?

Varikoselin ameliyattan başka tedavi yöntemi yoktur, mikrocerrahi yöntem tercih edilir.

- Görülme sıklığı nedir?

Varikosele normal erkek popülasyonunda yüzde 14 oranında rastlanır. Erkek kısırlığı sorunu ile tedavi gören erkekler arasında ise, yüzde 50-60 oranında klinik varikosel saptanıyor.

- Çok sık ameliyat yapılıyor. Gerçekten bu kadar ameliyata ihtiyaç

var mı?

Bu çok doğru. Birçok gereksiz ameliyat yapılıyor. Maalesef ameliyatların önemli bir kısmı da yetersiz kalıyor. Varikoseli olmayanlara yapılan ameliyatlar ve yetersiz yapılan ameliyatlar sonucu, bu işin doğrusu yapıldığında yüzde 80'lerin üzerindeki fayda oranı yüzde 20'ye kadar düşüyor. Varikosel ameliyatının çok sık yapılmasının en önemli nedeni, bu tanının gereğinden fazla konulması. Gerçekte varikoseli olmayan birçok insana el muayenesi veya doppler testi ile hatalı olarak varikosel tanısı konularak, ameliyat yapılıyor. Doppler yöntemi ile bilinçsiz yapılan incelemede her erkeğe varikosel tanısı koymak mümkün

- Ameliyattan sonra sorun tekrarlar mı?

Varikosel ameliyatı basit bir ameliyat değildir. Teknik olarak başarılı ve komplikasyonsuz gerçekleşmesi için, deneyimli ellerde ve mikrocerrahi yöntemiyle yapılmalı. Varikosel tekrarlamaz. Yapılan ameliyat yetersizse devam eder.

- Ameliyat nasıl yapılır, başarı oranı nedir?

Aslında sonuçları ve komplikasyonları insanların hayatını etkileyen kritik bir cerrahi müdahaledir. Hafife alınmamalı. Mikrocerrahi yöntemle deneyimli ellerde yapılmalı. Testisin drenajını sağlayan üç farklı toplardamar sisteminden ikisi iptal edilerek, sadece soruna yol açmadan çalışan sistem bırakılır. Bu sırada lenfatik denilen sıvı kanalları ve atardamar dalları mutlaka korunmalı. İptal edilen toplayıcı sistemlerin ise en ince dalları dahi ihmal edilmemeli. Lenf kanallarının bağlanması hidrosel denilen testis etrafında su birikmesine, atardamar bağlanması ise testisin dumura uğramasına neden olabilir.

- Kısırlık dışında soruna yol açar mı?

Zaman içinde artan oranda erkeğin dölleme gücünü azaltır. Ayrıca yumurtalara ve bacak içine vuran ağrı ve çok ileri hallerde estetik görünüm açısından soruna yol açabilir.

<ı>Hazırlayan: Mesude ERŞAN

Etiketler:


EN ÇOK OKUNANLAR

    Koç Burcu
    21 Mart - 20 Nisan

    Kişisel farkındalığınızı arttıracak, bilgi kazanmanızı sağlayacak, ama bu esnada bütçenize çok fazla zarar vermeyecek şeyler planlamalısınız. Tüm...Koç Burcu - Bugün

    Boğa Burcu
    21 Nisan - 20 Mayıs

    Başarınızı diğerleriyle de kutlayabilirsiniz. Bilgi toplamalı, bilgilerin gerçekliğinden emin olmalı ve başladığınız işleri bitirmelisiniz. Fark yaratmak istiyorsanız,...Boğa Burcu - Bugün

    İkizler Burcu
    21 Mayıs - 20 Haziran

    Evinizde ve özel ilişkilerinizde yapacağınız değişiklikler duygusal anlamda istikararı sağlayabilir. İş birliğine açık olmanız durumunda, evinizi veya yaşadığınız yeri...İkizler Burcu - Bugün

    Yengeç Burcu
    21 Haziran - 22 Temmuz

    Önemli detayları atlamadığınızdan emin olun. İstediğinizi açık açık ortaya koymak işe yarar çözümler üretmenizde size yardım edebilir....Yengeç Burcu - Bugün

    Aslan Burcu
    23 Temmuz - 23 Ağustos

    Duygusal anlamda motive bir gündesiniz. Yanlış nedenlere dayalı değişiklikler yapmak doğru olmayabilir. Olayları doğru değerlendirmeli, daha alçak...Aslan Burcu - Bugün

    Başak Burcu
    24 Ağustos - 23 Eylül

    Sahip olduğunuzdan daha fazla paranız varmış hissine kapılmayın ve aşırı harcamalardan kaçının. Sizi motive eden kişilerle görüşebileceğiniz bir hafta...Başak Burcu - Bugün

    Terazi Burcu
    24 Eylül - 23 Ekim

    Bu hafta sonu, önemli kişisel değişiklikler yapmanız durumunda kendinizi çok iyi hissedebilirsiniz. Sizi bekleyen güzel bir gelecek varken lüzumsuz...Terazi Burcu - Bugün

    Akrep Burcu
    24 Ekim - 22 Kasım

    Dış etkilere bağlı duygusal durumlarla uğraşabileceğiniz bir hafta sonundasınız. Bazı kişilerin yapacağı son dakika değişiklikleri sizi asıl uğraşmanız gereken işlerden...Akrep Burcu - Bugün

    Yay Burcu
    23 Kasım - 21 Aralık

    Duyduğunuz her şeye inanmamalısınız. Belli anlaşmalar yapmadan ya da bazı sözler vermeden önce, kendi araştırmanızı bizzat yapmanızda fayda var. Bu hafta sonu, elinize...Yay Burcu - Bugün

    Oğlak Burcu
    22 Aralık - 20 Ocak

    Endişelerinizi dile getirerek olaylara netlik kazandırabilir ve doğru kararlar alabilirsiniz. Eviniz ve ailenizle bağlantılı konularla ilgilenirken daha sorumlu davranmalısınız....Oğlak Burcu - Bugün

    Kova Burcu
    21 Ocak - 18 Şubat

    Çok fazla bilgi paylaşımı size ters şekilde geri dönebilir ve size bazı bedeller ödetebilir. Bu hafta sonu, sevdiğiniz kişilerle ilişkilerinizi...Kova Burcu - Bugün

    Balık Burcu
    19 Şubat - 20 Mart

    Bu hafta sonu, bazı işleri ele alış veya uygulayış biçiminizi ya da bilgi edinme ev haber alma yöntemlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Bu sayede kendinizi...Balık Burcu - Bugün