İnmemiş testislerde tedavi

İNMEMİŞ testis sorunu bulunan olguların bazılarında hormon tedavisi (HCG) oldukça başarılı sonuçlar vermektedir. Çeşitli çalışmalarda başarı oranı % 5 ile % 80 arasında görülmektedir. Yüksek başarılı sonuçların, zaten kendiliğinden inecek testislere de bu tedavinin uygulanmasından kaynaklandığı düşünülmektedir.Torbaların boynunda kalan testisleri ameliyatla indirmek konusunda, çoğu hekim fikir birliği içindedir. Torbanın ortasına kadar inmiş olanına cerrahi tedavi yapılması ise tartışmalıdır. Gerçekten kendi kendine inecek pek çok testis, torbanın ortasına kadar inmiş olanlardır.Ne kadar erken yaşta indirilirse indirilsin, ileride baba olma olasılığını gösteren bulgular pek yüz güldürücü değildir. Bazı çalışmalar, iki taraflı inmemiş testislerin indirilmesinden sonra, baba olma şansının % 33 olduğunu öne sürerken, iki taraflı vakaların ameliyat edilmesine rağmen tümünün çocuksuz kaldığını gösteren çalışmalar da vardır.İnmemiş testislerde kanserleşme ihtimali bulunduğu göz önüne alındığında, erken evrede yakalama olanağı sağlayacağı için indirmekte yarar vardır.SONUÇLARTestisler, bir yaşından sonra, seyrek de olsa kendiliğinden inebilir. Bu nedenle inmemiş testisin muayenesi, bu konuda deneyimli bir üroloji uzmanı tarafından yapılmalıdır.Cerrahi girişimle testisi torbaya indirmek, çocuğun huzursuz olmasını engelleyen ve kendine güvenini sağlayan kozmetik bir sonuç verebilir.Ameliyatın, baba olmaya katkısı tartışmalıdır. Çok az bile olsa, bu şans küçük yaşta kullanılmalıdır.İnmemiş testisin kanserleşme riski belli değildir. Ancak, 16 yaşının üzerindeki sağlıklı bir erkekte inmemiş testis varsa, çıkartılması akılcı bir yaklaşımdır.İki taraflı testis karın içinde ise ve ultrasonografik olarak izlenebiliyorsa, biri, indirilebildiği kadar aşağıya getirildikten sonra diğeri alınmalıdır.Kısaca, erken cerrahi girişimin (2 yaşın altında) kanser riskini azaltmada ve ileride çocuk sahibi olmada yararlı olup olmadığı konusu, belirsizliğini günümüzde de korumaktadır.