Türkiye'nin en iyi köşe yazarları en güzel köşe yazıları ile Hürriyet'te! Usta yazarlar ve gündemi değerlendiren köşe yazılarını takip edin.

Hormon kullanırken iyiydim

BEN 50 yaşında bir bayanım. 10 yıl kadar önce kadın hastalıklarından ameliyat oldum, rahim ve yumurtalıklar alındı.

Şikáyetlerim sonucunda bana yapışkan şeklinde östrojen ilacı verildi. Bu ilacı 9 yıl süreyle kullandım, çok rahattım; ta ki bir cerrah dostumuz, uzun süreli hormon kullanmanın sakıncalı olduğunu belirtinceye kadar. Hemen bıraktım, bir yıldan beri çektiklerimi bir Allah bilir, bir de ben. Sık sık terleme, kalp çarpıntısı, yorgunluk... Vücudumun kuruduğunu hissediyorum.

Ben tekrar hormon kullanmaya başlayayım mı? Ne zamana kadar kullanabilirim?

N.TEKİN

İSTER
doğal yollarla, ister ameliyat gibi bir nedenle ortaya çıkmış olsun, menopozda hormon kullanmak konusu, üzerinde tartışmalar sürdürülen bir konudur.

Bazı araştırmacılar, uzun süre hormon kullanmanın meme ve rahim kanseri riskini artırabileceğini ileri sürerken, diğer bazıları, oluşmuş kanserin seyrini hızlandırabileceğini düşünüyorlar.

Şimdi bu noktada durursak, sizin rahminiz ameliyatla çıkarıldığı için bu açıdan bir risk taşımıyorsunuz. Meme kanseri riski açısından düzenli aralıklarla meme röntgeni (mamografi) çekilmesi bu riski kontrol altında tutmak için gerekli olacaktır.

Olayın diğer tarafına baktığımızda, hormon kullanmamanın getirdiği riskleri de gözden geçirmek gerekiyor. Hormon kullanmayan kadın, hızlı bir yaşlanma sürecine giriyor. Hissedilen ve sizin de çok şikáyetçi olduğunuz belirtileri bir tarafa bıraksak bile, hızla artan damar sertliği, hızlanan kemik zayıflaması, kuruyan vajina, bozulan cinsel yaşam, çeşitli yönde etkilenen ruhsal yapı, incelen, kırışan cilt gibi birçok olumsuzluk, hormon kullanılmaması halinde ortaya çıkıyor. Bazı araştırmacılar, hormon kullanmayan kadınlarda Alzheimer hastalığının daha sık olduğu yolunda görüşler de belirtiyorlar.

İnsan bünyesi söz konusu olduğu zaman riskin sıfır olduğu hiçbir şey yok. Vitamin haplarının kullanılmasında bile bazı riskler var. Şimdi bu durumda hastayı tedavi eden doktora düşen görev, önce uygulayacağı tedavi ile ilgili her türlü olumlu ve olumsuz yönleri iyi bilmek, hastayı ayrıntılı muayene ederek sağlık durumuna iyice hákim olmak, en sonunda da tedavi uygulamak ya da uygulamamak halinde göze alacağı riskler arasında iyi bir denge kurmak. Aslında hekimin görevi burada da bitmiyor, bu seçenekleri hastasına anlayabileceği şekilde anlatmak ve göze alınan bir risk varsa, hastayı bu açıdan bir takip programına almak da gerekiyor.

Biz millet olarak sağlığı çok hafife alma alışkanlığında olduğumuz için, sağlıkla ilgili tavsiyeleri herhangi bir doktora rastladığımız her yerde sorma eğilimindeyiz. Hekimler olarak da, o konuda yeterli bilgimizin olup olmadığına bakmaksızın hemen ayaküstü tavsiyelerde de bulunmaktan kaçınmayız. Günümüzdeki yüksek dereceli uzmanlaşma, maalesef çoğu hekimin kendi alanları dışındaki genel bilgilerinin iyice azalmasına yol açtı. Ama hiçbirimiz bunu itiraf edemediğimiz için, olaya sadece kendi açımızdan bakıp karar veriyoruz. Bir cerrah için önemli olan tek şey, muhtemelen meme kanseridir. Bunu önlemek için hormonun kesilmesi önerisinde bulunur, diğer şikáyetler ortaya çıktığında da, ‘‘onu ilgili uzmanı düşünsün’’ diyebilir.

Size önerim, menopozda hormon tedavisi konusunda deneyimli bir uzmanla görüşerek kararı birlikte oluşturmanız.
X