“İstanbul bronşiti'' tehdit ediyor

Ä°stanbul Ãœniversitesi (Ä°Ãœ) CerrahpaÅŸa Tıp Fakültesi Göğüs Hastalıkları Anabilim Dalı Öğretim Ãœyesi Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta, son yıllarda saÄŸlık literatürüne giren hastalıklardan birinin de ''Ä°stanbul bronÅŸiti'' olduÄŸunu belirterek, hastalığın her geçen yıl daha fazla insanı etkilediÄŸini bildirdi.''Ä°stanbul bronÅŸiti''ni 7 yıl önce kendisinin tanımladığını dile getiren Prof. Dr. Küçükusta, bu hastalığa, Ä°stanbul gibi büyük ÅŸehirlerde daha fazla görüldüğü için ''Ä°stanbul bronÅŸiti'' adının verildiÄŸini söyledi.   Prof. Dr. Küçükusta, şöyle devam etti:  ''Son yıllarda saÄŸlık literatürümüze giren hastalıklardan biri de,'Ä°stanbul bronÅŸiti'dir. Her geçen yıl daha fazla insanı etkileyen bu hastalık, sadece öksürükle belirti veren bir çeÅŸit astım türüdür. Hastalık, en çok çocuklarda görülmekle beraber her yaÅŸtan insanda saptanabilir. EriÅŸkin yaÅŸta kadınlarda daha sık rastlanır.''  ''Ä°stanbul bronÅŸiti''nin esas belirtisinin kuru öksürük olduÄŸunu vurgulayan Prof. Dr. Küçükusta, ÅŸunları kaydetti:  ''Bu, özellikle geceleri artan, küçük çocuklarda öğürtü ve kusmaya, hanımlarda ise idrar kaçırmaya neden olabilen kuru bir öksürüktür. Öksürük, nöbetler ÅŸeklinde ortaya çıkar ve genellikle geceleri daha fazladır. Birçok hasta, gece ya da sabaha karşı öksürükle uykusundan uyanır.  Gülme, hatta konuÅŸma, öksürük krizlerinin baÅŸlamasına neden olabilir. Telefonla konuÅŸurken ortaya çıkan öksürük nöbetleri, 'Ä°stanbul bronÅŸiti'nin tipik özelliÄŸidir. Sigara dumanı, çeÅŸitli boya,cila kokuları, hava kirliliÄŸi de öksürüğün baÅŸlamasına neden olan faktörlerdir.''      ÇOCUKLARDA GECE TERLEMESÄ°...     Åžiddetli öksürüğün çocuklarda karın aÄŸrıları, eriÅŸkinlerde ise sırt ve göğüs aÄŸrılarına yol açabileceÄŸini dile getiren Prof. Dr. Küçükusta, şöyle dedi:  ''Küçük çocuklardaki 'Ä°stanbul bronÅŸiti'nin ilginç bulgularından biri de, geceleri saç dipleri ve boynun terlemesidir. Hastaların çoÄŸunda bu ÅŸiddetli öksürüğe karşılık hiç balgam yoktur ama bazılarında az miktarda, zor çıkan, yapışkan nitelikte balgam olabilir. Bu hastalar, bu küçücük balgamı çıkarmakla çok rahatladıklarını söylerler.''  ''Ä°stanbul bronÅŸiti''nin astım ve diÄŸer bronÅŸitlerden farkının ''hırıltı ve nefes darlığı ÅŸikayetlerine yol açmaması'' olduÄŸunu anlatan Prof. Dr. Küçükusta, bu hastaların akciÄŸer röntgenleri, solunum fonksiyon testleri ve alerjik deri testlerinde de herhangi bir bulguya rastlanmadığını kaydetti.  Prof. Dr. Küçükusta, ''Ä°stanbul bronÅŸiti'' görülen hastalarda; ateÅŸ, halsizlik, iÅŸtahsızlık benzeri belirtilere rastlanmadığına da dikkati çekerek, ''Ä°stanbul bronÅŸiti''nin nedeninin, bronÅŸların aşırı duyarlılığı, yani bronÅŸ hiperaktivitesi olduÄŸunu bildirdi.           YOÄžUN TRAFÄ°K VE ÅžEHÄ°RLEÅžMENÄ°N ETKÄ°Sİ     Prof. Dr. Ahmet Rasim Küçükusta, sözlerini şöyle sürdürdü:  ''BronÅŸlardaki bu aşırı duyarlılığın nedeni, kesin olarak belli deÄŸildir. Fakat büyük ÅŸehirlerimizdeki yoÄŸun trafik ve ÅŸehirleÅŸmeden kaynaklanan dış hava kirliliÄŸinin, ev, okul ve iÅŸ yerlerindeki iç ortam hava kirliliÄŸinin ve katkı maddesi içeren hazır gıdaların tüketilmesinin önemli rolleri olduÄŸu düşünülmektedir.   'Ä°stanbul bronÅŸiti'nin daha çok dış ve iç ortam hava kirliliklerinin daha yoÄŸun olduÄŸu kış aylarında ortaya çıkması, hastaların yazın ve Ä°stanbul'dan uzaklaÅŸtıklarında ÅŸikayetlerinin tümünün kısa sürede kaybolması, bu görüşü desteklemektedir.''  ''Ä°stanbul bronÅŸiti''nin tanısının kolay olduÄŸuna da iÅŸaret eden  Prof. Dr. Küçükusta, hastalığın doktorlar tarafından üst solunum yolları enfeksiyonları, sinüzit, farenjit, geniz eti, reflü, bronÅŸit, astım, zatürree gibi pek çok baÅŸka hastalıkla karıştırıldığını da kaydetti.       TEDAVÄ°...     Prof. Dr. Küçükusta, ''Ä°stanbul bronÅŸiti''nin temel tedavisinin sprey ÅŸeklindeki kortizon ve ağız yoluyla alınan yeni kuÅŸak antihistaminikler olduÄŸunu ifade ederek, bu ilaçların, hastalık belirtileri tamamen geçmiÅŸ olsa bile en az 2-3 ay süreyle kullanılması gerektiÄŸini söyledi.   Uygun tedavinin geç baÅŸlandığı durumlarda hastalığın kronik bir seyir gösterdiÄŸini ve belirtilerin çok uzun süre, bazen yıllarca devamedebildiÄŸini vurgulayan Prof. Dr. Küçükusta, hastalığın tedavisinde antibiyotiklerin yerinin olmadığını bildirdi.   ''Ä°stanbul bronÅŸiti''nin astım gibi kalıcı bir hastalık olmadığınıda anlatan Prof. Dr. Küçükusta, hastaların çoÄŸunun uygun tedaviyle kısa sürede ÅŸikayetlerinden kurtulduklarını dile getirdi.  İÜ CerrahpaÅŸa Tıp Fakültesi Öğretim Ãœyesi Prof. Dr. Küçükusta, bu hastalıktan korunmak için yapılması gerekenler hakkında ÅŸu bilgileri verdi:  ''Ä°stanbul bronÅŸiti', bir büyükÅŸehir, yani metropol hastalığıdır. Bu hastalığa yakalanmamak ve hastalığın tekrarlamaması için; ev, okul,iÅŸyerleri gibi yaÅŸanılan yerlerin, yoÄŸun trafiÄŸi fabrikaların uzağında olması ve kapalı mekanlarda alerjenler, sigara dumanı, kimyasal maddeler, aerosollerden uzak kalınması gerekir.''Â