Doğuştan kısır olan erkeklerin de baba olması mümkün

Hürriyet Haber
28.04.2004 - 00:00 | Son Güncelleme :

Her doğan 500 erkekten birinde klinefelter denilen ve kısırlığa yol açan sorun bulunuyor. Klinefelter en sık görülen kromozom sayısal bozukluğu. Kısırlıkla ilgili kliniklerine başvuran, menisinde hiç sperm görülmeyen (azoospermik) erkeklerin ortalama yüzde 15’inin klinefelter olduğu görülür.Klinik muayenede, spermiogram ve hormon analizleri sonucunda bu sendromdan şüphelenilen erkeklerde kesin tanı, kan analizi ile yapılan genetik incelemede konur. Yakın zamana kadar ‘baba olmanız için yapılacak bir şey’ denilen bu erkeklere, artık baba olma olanağı veriliyor. Klinefelter Sendromu nedir?Klinefelter Sendromu normalde erkeklerde 46 XY kromozom yapısına bir X kromozomunun fazladan eklenmesiyle 47 XXY) oluşan sayısal genetik bozukluk. Bu fazladan X kromozomu anne veya babadan gelmiş olabilir. Ailenin diğer fertlerinde veya diğer akrabalarda bulunması gerekmez yalnız o kişide görülebilir. Bazı bildiriler, kesin olmamakla birlikte ileri erkek yaşında olan gebeliklerde bu sendromun ortaya çıkabileceğini gösterdi. Kısırlık sorununa nasıl yol açıyor?Hastalar, uzun boylular. Kol ve bacak boyu da uzun. Beyinden salgılanan testislerde sperm ve testosteron yapımını sağlayan FSH ve LH hormonlarının yüksek olması ancak çoğunlukla testosteron düzeyinin kanda düşüklüğü, testis boyutlarının çok küçük oluşu ve sperm çıkışının hiç olmamasına bağlı kısırlık problemi görülür.Bu erkeklerin baba olması için tedavi senenekleri neler? Günümüzde klinefelter sendromlu hastalarda tek tedavi seçeneği testisten sperm bulunarak eşinden alınan yumurtaların mikroenjeksiyon yöntemi ile birleştirilmesi. Mikroenjeksiyon öncesinde gebe kalma şansı hiç bulunmayan bu guruptaki erkeklerde, testisten sperm elde etme yöntemlerinde ameliyat mikroskobunun kullanılması başarı oranları anlamlı olarak arttırıldı. Testis boyutlarının küçük oluşu nedeniyle rastgele doku çıkarma tekniğinde (multi-biopsi TESE)hem sperm elde etme olasılığı düşük hem de fazla doku çıkarıldığından testise zarar verme olasılığı yüksekti. Mikro-TESE operasyonları ile bu kişilerde sperm elde etme başarı oranlarımızı yüzde 60’lara kadar çıkarabildik. Elde edilen spermler olgun spermler mi?Mikro TESE veya diğer testisten sperm elde etme yöntemlerinde esas amaç mümkünse olgun yani son halini almış sperm hücresi bulmak. Halen günümüzde gebelik elde etme başarısı spermin olgunluk ve kalitesiyle doğru orantılıdır. Bu yolla elde edilen spermlerle gebelik oranlarınız nasıl? Sperm elde edilen (kadınlarda yaş veya diğer gebeliği engelleyici faktörler bulunmazsa) gebelik oranları yüzde 40 dolayında. Bu çiftlere embriyo oluştuktan sonra genetik yapı bozukluklarını incelemek amacıyla preimplantasyon genetik tanı(PGT) yöntemi ile embriyoların genetik yapısının incelenmesi de önerilebilir. Böylece aynı sorunu taşıyan embriyolar anne rahmine transfer edilemeyebilir.Hazırlayan: Mesude ERŞAN

Etiketler:

EN ÇOK OKUNANLAR

    Koç Burcu
    21 Mart - 20 Nisan

    Kişisel farkındalığınızı arttıracak, bilgi kazanmanızı sağlayacak, ama bu esnada bütçenize çok fazla zarar vermeyecek şeyler planlamalısınız. Tüm...Koç Burcu - Bugün

    Boğa Burcu
    21 Nisan - 20 Mayıs

    Başarınızı diğerleriyle de kutlayabilirsiniz. Bilgi toplamalı, bilgilerin gerçekliğinden emin olmalı ve başladığınız işleri bitirmelisiniz. Fark yaratmak istiyorsanız,...Boğa Burcu - Bugün

    İkizler Burcu
    21 Mayıs - 20 Haziran

    Evinizde ve özel ilişkilerinizde yapacağınız değişiklikler duygusal anlamda istikararı sağlayabilir. İş birliğine açık olmanız durumunda, evinizi veya yaşadığınız yeri...İkizler Burcu - Bugün

    Yengeç Burcu
    21 Haziran - 22 Temmuz

    Önemli detayları atlamadığınızdan emin olun. İstediğinizi açık açık ortaya koymak işe yarar çözümler üretmenizde size yardım edebilir....Yengeç Burcu - Bugün

    Aslan Burcu
    23 Temmuz - 23 Ağustos

    Duygusal anlamda motive bir gündesiniz. Yanlış nedenlere dayalı değişiklikler yapmak doğru olmayabilir. Olayları doğru değerlendirmeli, daha alçak...Aslan Burcu - Bugün

    Başak Burcu
    24 Ağustos - 23 Eylül

    Sahip olduğunuzdan daha fazla paranız varmış hissine kapılmayın ve aşırı harcamalardan kaçının. Sizi motive eden kişilerle görüşebileceğiniz bir hafta...Başak Burcu - Bugün

    Terazi Burcu
    24 Eylül - 23 Ekim

    Bu hafta sonu, önemli kişisel değişiklikler yapmanız durumunda kendinizi çok iyi hissedebilirsiniz. Sizi bekleyen güzel bir gelecek varken lüzumsuz...Terazi Burcu - Bugün

    Akrep Burcu
    24 Ekim - 22 Kasım

    Dış etkilere bağlı duygusal durumlarla uğraşabileceğiniz bir hafta sonundasınız. Bazı kişilerin yapacağı son dakika değişiklikleri sizi asıl uğraşmanız gereken işlerden...Akrep Burcu - Bugün

    Yay Burcu
    23 Kasım - 21 Aralık

    Duyduğunuz her şeye inanmamalısınız. Belli anlaşmalar yapmadan ya da bazı sözler vermeden önce, kendi araştırmanızı bizzat yapmanızda fayda var. Bu hafta sonu, elinize...Yay Burcu - Bugün

    Oğlak Burcu
    22 Aralık - 20 Ocak

    Endişelerinizi dile getirerek olaylara netlik kazandırabilir ve doğru kararlar alabilirsiniz. Eviniz ve ailenizle bağlantılı konularla ilgilenirken daha sorumlu davranmalısınız....Oğlak Burcu - Bugün

    Kova Burcu
    21 Ocak - 18 Şubat

    Çok fazla bilgi paylaşımı size ters şekilde geri dönebilir ve size bazı bedeller ödetebilir. Bu hafta sonu, sevdiğiniz kişilerle ilişkilerinizi...Kova Burcu - Bugün

    Balık Burcu
    19 Şubat - 20 Mart

    Bu hafta sonu, bazı işleri ele alış veya uygulayış biçiminizi ya da bilgi edinme ev haber alma yöntemlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Bu sayede kendinizi...Balık Burcu - Bugün