Akciğer tansiyonu tarih oluyor

Akciğer damarlarındaki pıhtı nedeniyle oluşan akciğer tansiyonu (kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon), Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde uygulanan pulmoner tromboendarterektomi (PTE) ameliyatıyla son buluyor. Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, PTE ameliyatındaki başarısıyla Avrupa’nın ilk 5 hastanesi arasında bulunuyor.

Hürriyet Haber
07 Ağustos 2014 - 10:58:55

Göğüs ağrısı ve nefes darlığıyla kendini gösteren akciğer embolisi genellikle bacak veya baldır toplardamarlarında oluşan pıhtının bir parçasının yerinden kopup akciğer atardamarına gelmesiyle oluşuyor. Eğer akciğere gelen pıhtılar çok yoğunsa, meydana gelen kalp durması ya da kalp krizi nedeniyle hastalar yaşamlarını kaybedebiliyorlar. Akciğer embolisinin tedavisinde kan sulandırıcı ilaçlar büyük rol oynuyor. Kartal Koşuyolu Eğitim ve Araştırma Hastanesi Pulmoner Endarterektomi Koordinatörü Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli, hastaların yüzde 95’ine tanı konulduktan sonra kan sulandırıcı ilaçlarla pıhtıların önüne geçebildiklerini belirtiyor. “Ancak hastaların yüzde 5’inde ise pıhtılar damar duvarına yapışıyor ve deyim yerindeyse akciğer damarları kireçleşerek, kirli kanın akciğerlerde temizlenme mekanizması bozuluyor. Akciğer damarlarının yüzde 40’ından fazlası tıkandığında, bizim kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon adını verdiğimiz akciğerdeki embolinin kronik süreçte kalmasına bağlı olarak akciğer ve sağ kalp yetmezliği oluşuyor. Yani diğer bir adıyla akciğer tansiyonu meydana geliyor.” açıklamalarında bulunan Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli, geçirilmiş akciğer embolisi, bacak damarlarında tıkanıklık, dalağı alınmış kişiler, kalp pili veya şant takılmış hastalar, osteomyelit veya bazı bağırsak hastalıkları ve Lupus hastalığı gibi faktörlerin kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyona dönüştürdüğünü belirtiyor.

Akciğer tansiyonu tarih oluyor

AKCİĞER TANSİYONU TEDAVİSİNDE YENİ BİR DÖNEM

Kronik akciğer pıhtısına bağlı akciğer tansiyonu tanısı konulan her hastanın bundan sonraki ömrünü sağlıklı geçirmesi için tek tedavi pulmoner tromboendarterektomi (PTE) ameliyatıdır. Ameliyat dışındaki tedaviler, kan sulandırıcılar ve akciğer tansiyonunu düşüren ilaçlar, ne yazık ki kalıcı bir çözüm sağlamaz. Bu tedaviler ameliyatı geciktirdiğinden, hastaların bir kısmının ameliyat şansını ve ameliyattan yeteri fayda sağlamalarını da engelleyebilirler. Bu yüzden kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon tanısı almış ve özellikle geçirilmiş akciğer embolisi öyküsü olan hastaların en kısa zamanda pulmoner hipertansiyon merkezlerine başvurarak, pulmoner endarterektomi ameliyat şanslarını araştırmaları gerekmektedir. Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli, “Göğüs ve kalp damar cerrahları beraber 6-8 saat süren kompleks bir ameliyat olan pulmoner endarterektomi ameliyatını yaparlar. Hastanın göğsü ortadan açılarak, kalp-akciğer makinasına bağlanır. Hastanın vücut ısısı 20 santigrat dereceye kadar düşürülür.

HASTALARIN YÜZDE 90'I TAMAMEN İYİLEŞİYOR

Kalpten çıkan ana akciğer damarı (pulmoner arter) sağ ve sol olmak üzere ikiye ayrılır. Sağ akciğerde 3 loba giden 10 ve sol akciğerde 2 loba giden 8 damar olmak üzere toplam 18 damar içinde bulunan pıhtı ve yara dokusundan temizlenir. Bu ameliyatı anahtar deliğinden bir soğan zarını soymaya da benzetebiliriz. Ameliyat bu yüzden zor ve uzun sürmektedir. Ameliyat sonrası hastalar ilk gece solunum cihazına bağlı olarak uyutulur. Eğer bir sorun yoksa ertesi sabah hastalar uyandırılır ve solunum cihazından ayrılır. Hastalar en az 3 gün yoğun bakım ünitesinde takip edilir. Yoğun bakımdan çıkan hastalar en az 7 günde serviste bakılır ve taburcu edilirler. Ameliyat sonrasında yapılan kapsamlı bir takiple hastalık tamamen ortadan kalkar ve hastalar sağlıklı bir şekilde yaşamlarına devam ederler.” diyor. Ameliyattan sonra hastaların yüzde 90’ı hastalıktan yüzde 100 kurtuluyor. Bir daha akciğer tansiyonu rahatsızlığı yaşamıyor, kalp yetmezliği anında geçiyor, efor kapasitesi artıyor, hasta en geç 6 ay – 1 yıl içerisinde eski haline dönüyor. Özellikle ameliyat öncesi yüksek akciğer tansiyonu olan ve ameliyata geç başvuran hastalarda, ameliyat öncesine göre azalmakla beraber devam eden bir pulmoner hipertansiyon görülebiliyor.

KOŞUYOLU AVRUPA'NIN 3. MERKEZİ OLMAYA ADAY

Türkiye’de ilk kez 2011 yılında Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde uygulanmaya başlanan PTE ameliyatı ile 200’den fazla hastanın sağlığına kavuştuğunu belirten Prof. Dr. Bedrettin Yıldızeli, “Bir hastanenin veya bir kliniğin endarterektomi merkezi olabilmesi için yılda 20’den fazla ameliyat yapması gerekiyor. Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi olarak yılda 50’den fazla ameliyat yapıyoruz ve şu an Avrupa’nın ilk 5 hastanesi arasında bulunuyoruz.
Eğer bu yıl tahmin ettiğimiz sayıyı yakalarsak İngiltere ve Fransa’nın arkasından Avrupa’nın 3. büyük merkezi haline geleceğiz.” diyor. Kartal Koşuyolu Yüksek İhtisas Eğitim ve Araştırma Hastanesi, aynı zamanda en yaşlı akciğer tansiyonu hastasını PTE ameliyatıyla sağlığına kavuşturan hastane unvanını da taşıyor.


Yayınlanma Tarihi : 07 Ağustos 2014 - 10:11:55
Etiketler:


    EN ÇOK OKUNANLAR

      Koç Burcu
      21 Mart - 20 Nisan

      Kişisel farkındalığınızı arttıracak, bilgi kazanmanızı sağlayacak, ama bu esnada bütçenize çok fazla zarar vermeyecek şeyler planlamalısınız. Tüm...Koç Burcu - Bugün

      Boğa Burcu
      21 Nisan - 20 Mayıs

      Başarınızı diğerleriyle de kutlayabilirsiniz. Bilgi toplamalı, bilgilerin gerçekliğinden emin olmalı ve başladığınız işleri bitirmelisiniz. Fark yaratmak istiyorsanız,...Boğa Burcu - Bugün

      İkizler Burcu
      21 Mayıs - 20 Haziran

      Evinizde ve özel ilişkilerinizde yapacağınız değişiklikler duygusal anlamda istikararı sağlayabilir. İş birliğine açık olmanız durumunda, evinizi veya yaşadığınız yeri...İkizler Burcu - Bugün

      Yengeç Burcu
      21 Haziran - 22 Temmuz

      Önemli detayları atlamadığınızdan emin olun. İstediğinizi açık açık ortaya koymak işe yarar çözümler üretmenizde size yardım edebilir....Yengeç Burcu - Bugün

      Aslan Burcu
      23 Temmuz - 23 Ağustos

      Duygusal anlamda motive bir gündesiniz. Yanlış nedenlere dayalı değişiklikler yapmak doğru olmayabilir. Olayları doğru değerlendirmeli, daha alçak...Aslan Burcu - Bugün

      Başak Burcu
      24 Ağustos - 23 Eylül

      Sahip olduğunuzdan daha fazla paranız varmış hissine kapılmayın ve aşırı harcamalardan kaçının. Sizi motive eden kişilerle görüşebileceğiniz bir hafta...Başak Burcu - Bugün

      Terazi Burcu
      24 Eylül - 23 Ekim

      Bu hafta sonu, önemli kişisel değişiklikler yapmanız durumunda kendinizi çok iyi hissedebilirsiniz. Sizi bekleyen güzel bir gelecek varken lüzumsuz...Terazi Burcu - Bugün

      Akrep Burcu
      24 Ekim - 22 Kasım

      Dış etkilere bağlı duygusal durumlarla uğraşabileceğiniz bir hafta sonundasınız. Bazı kişilerin yapacağı son dakika değişiklikleri sizi asıl uğraşmanız gereken işlerden...Akrep Burcu - Bugün

      Yay Burcu
      23 Kasım - 21 Aralık

      Duyduğunuz her şeye inanmamalısınız. Belli anlaşmalar yapmadan ya da bazı sözler vermeden önce, kendi araştırmanızı bizzat yapmanızda fayda var. Bu hafta sonu, elinize...Yay Burcu - Bugün

      Oğlak Burcu
      22 Aralık - 20 Ocak

      Endişelerinizi dile getirerek olaylara netlik kazandırabilir ve doğru kararlar alabilirsiniz. Eviniz ve ailenizle bağlantılı konularla ilgilenirken daha sorumlu davranmalısınız....Oğlak Burcu - Bugün

      Kova Burcu
      21 Ocak - 18 Şubat

      Çok fazla bilgi paylaşımı size ters şekilde geri dönebilir ve size bazı bedeller ödetebilir. Bu hafta sonu, sevdiğiniz kişilerle ilişkilerinizi...Kova Burcu - Bugün

      Balık Burcu
      19 Şubat - 20 Mart

      Bu hafta sonu, bazı işleri ele alış veya uygulayış biçiminizi ya da bilgi edinme ev haber alma yöntemlerinizi gözden geçirebilirsiniz. Bu sayede kendinizi...Balık Burcu - Bugün